Antibiotikai bronchitui vaikams
TTracheitas
Antibiotikai bronchitui dažnai skiriami vaikams, o tai kelia daug klausimų iš tėvų. Galų gale, internete yra daug informacijos, kad paprastai bronchito atsiradimo priežastis yra virusai, o antibiotikai yra skirti kovoti su bakterijomis.
Iš tiesų, antibiotikams reikia gydyti bakterines infekcijas, o antivirusiniai vaistai padeda nugalėti virusinius vaistus. Visa tai tiesa, bet, kalbant apie bronchitą, viskas nėra tokia aiški. Pabandykime suprasti, ar antibiotikai yra būtini vaikui, turinčiam bronchitą, ar jų naudojimas yra pateisinamas, ar jie gali išgydyti šią ligą?
Bronchitas - virusinis ar bakterinis?
Norėdami atsakyti į klausimą, ar reikia antibiotikų gydant vaikų bronchitą, turite žinoti, kokie "kenkėjai" sukelia šią pavojingą ligą. 50-60% visų vaikų bronchito epizodų liga sukelia virusai: rinovirusas, adenovirusas ir dažniau nei kiti - gripo virusas. Kas toliau vyks, sunku įsivaizduoti. Vaikų kūno imuninė apsauga yra sunaikinta ir sukurtos labai palankios sąlygos bakterijų gyvenimui. Taigi liga "patenka" į bakterinės, antrinės bakterinės infekcijos kategoriją, prisijungia prie pirminio viruso.
20% atvejų bronchitas iš pradžių yra bakterinės kilmės. Vaikas susirgo, kai į savo kūną (ypač į kvėpavimo takus) patenka visi "kokci" - stafilokokai, streptokokai, pyocyanic bacilos, hemophilus bacillus, moraxella. Apie 15% atvejų bronchitas yra sukeltas grybų, o apie 5% atvejų sukelia vadinamieji netipiniai organizmai - chlamidija, mikoplazma. Šie "kenkėjai" yra klastingi - jie yra įdomios gyvenimo formos, tarp bakterijų ir virusų. Toks bronchitas užaugo apibūdinimu "netipiškas".
Vaistų pasirinkimas gydymui
Kadangi praktiškai bet kuris bronchitas gali būti persodintas anksčiau ar vėliau į bakterinę formą, antibiotikai yra dažniausia ligos išgydymas. Tai yra oficialios medicinos padėtis. Ji yra šiek tiek priešinga Jevgenijos Komarovskio mylimų mamų nuomonei. Jis tvirtina, kad 99,9 proc. Bronchito yra virusiniai ir reikalauja gydymo be antibiotikų.
Tačiau kvietimas į jūsų namus nebus Komarovsky ir jūsų klinikos gydytojas, o jo pozicija bus arčiau tradicinės. Apsvarstykite ją.
Na, jei tiksliai žinomas ligos sukėlėjas, tai leis gydytojui paskirti tikslų ir veiksmingą antibiotiką. Pavyzdžiui, hemofilio bacilos baiminasi penicilinu, o eritromicinas jo apskritai neturi įtakos. Moraxella atveju naujosios kartos makrolidai yra destruktyvi, ir tai yra abejingi daugumai penicilinų atstovų. Netipinės chlamidijos ir panašūs nepatinka tetraciklino antibiotikai. Labiausiai kaprizingieji yra pneumokokai, jie yra atsparūs dideliems antibiotikų sąrašams, todėl labai sunku išgydyti tokius mikroorganizmus atsirandantį bronchitą.
Renkantis antibiotiką vaiko gydymui, taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad vaiko organizmui yra pageidautinas švelnus antibiotikas, turintis mažiausią šalutinį poveikį. Negalima ignoruoti ligos formos. Dažniausiai pediatrų pasirinkimas yra plačiosios grupės antibiotikai.
Esant ūmiam virusinio tipo bronchitui antibiotikai nėra išrašyti. Su tokia infekcija, vaiko kūnas gali susidoroti atskirai arba remdamasis specialia terapija, paremta antivirusiniais vaistiniais preparatais.
Nustatant ūminį bronchitą, kurio metu kaltinamos bakterijos, netipinė chlamidija ar lėtinis bronchitas, antibiotikų vartojimas kartais yra svarbus tinkamo gydymo komponentas.
Obstrukcinis brohitas, kuris taip pat vadinamas žarnyne, dažniausiai gydomas antibakteriniais vaistais.
Kitu vaizdo įrašu galite pamatyti, kaip gydyti ūminį bronchitą, nenaudojant rimtų narkotikų.
Nuo to laiko gydytojas niekada nebus skiriamas antibiotikų vaistu nuo lėtinio bronchito profilaktikai šiuo tikslu tokie galingi narkotikai nesuteikia. Antibiotikai nėra reikalingi net ir su alerginiu bronchitu, ši ligos forma, beje, dažniau pasitaiko vaikams, nei mes, tėvai, įpratę galvoti.
Su tracheobronchitu (liga, kuri patiria ir bronchų gleivinę, ir trachėją) ir bronchinės astmos paūmėjimas, antibiotikų nustatymo klausimas sprendžiamas taip pat kaip ir ūminis bronchitas, t.y. visiškai pas gydytoją.
Apskritai, antibiotikų terapija bronchitu. Remiantis nusistovėjusia praktika, gydytojai skiriami tik 10 proc. Visų ligų atvejų. Likę 90% gydomi atsikratymo, mukolitinių, antivirusinių, antihistamininių preparatų.
Ir kitame vaizdo įraše dr. Komarovsky jums pasakys, kaip gydyti bronchitą vaikui.
Naudojimo indikacijos
Bronchitas nėra tokia nekenksminga liga, kuri gali atrodyti iš pirmo žvilgsnio. Dažniausiai komplikuojama pneumonija (pneumonija) ir bronchiolitas (mažų bronchų uždegimas). Pavojingiausias bronchitas kūdikiams nuo gimimo iki vienerių metų. Šiame amžiuje pagal statistiką daugiau kaip 200 kūdikių iš 100 000 kūdikių kontrolinės grupės miršta nuo bronchito ir jo komplikacijų.
Priežastis ta, kad šio amžiaus liga vystosi labai greitai, ir nėra laiko pasirinkti alternatyvių narkotikų. Vienintelis protingas sprendimas yra antibiotikai. Mažiems vaikams iki metų, kuriems yra bronchitas, bandoma gydyti stacionariomis sąlygomis, kai yra galimybė visą parą stebėti vaiko būklę. Svarbu nepraleisti komplikacijų atsiradimo.
Dažniausiai vaikai serga bronchitu nuo 1 iki 5 metų amžiaus. Jaunesni moksleiviai nuo 7 iki 9 metų amžiaus serga rečiau, tačiau jie turi didesnę riziką susirgti lėtiniu bronchitu.
Svarstant galimus pavojus vaiko gyvenimui ir sveikatai, paaiškėja, kodėl gydytojai "gerbia" antibiotikus bronchito gydymui.
Yra keletas svarbių niuansų, kai gydytojas, net ir sudėtinga bronchito forma, vis dar bus linkęs skirti antibiotikus vaikui:
- Jei vaikui yra gimdymo trauma, pažeistos ligos.
- Jei vaikui būdingi ryškūs, ryškūs kvėpavimo nepakankamumo požymiai bronchito metu.
- Jei ligonio kiaušialąstėje puso priemaiša yra gerai atpažįstama.
- Jei aukšta temperatūra (virš 38 laipsnių) trunka ilgiau kaip tris dienas.
- Jei su bronchitu sergantis vaikas turi pastebimų sunkių intoksikacijos požymių. Tai gali reikšti bakterinę ligos kilmę, nes intoksikacija yra kūdikio kūno apsinuodijimas kenksmingų bakterijų gyvybine veikla.
Paprastai vaikams skiriami trys antibiotikai iš trijų grupių - penicilinai, makrolidai ir cefalosporinai.
- Be to, tai yra tokia seka. Penicilinai turi silpniausio poveikio, ir jie yra pirmieji. Be to, daugumai šios grupės produktų yra patogios "vaiko" dozavimo formos - jas galima paimti į suspensiją, tirpalą (jo tėvai dažnai vadinami sirupu) yra savaime išsiskiriančios tabletės. Tais atvejais, kai liga yra sudėtinga, penicilino antibiotikus galima skirti injekcijoms.
- Anksčiau gydytojas skirs antibiotikų makrolidus, jei penicilinai neturės norimo poveikio. Kitaip tariant, jei po 72 valandų po antibiotiko vartojimo pradžios ligos simptomai neišnyksta, gydytojas gali pakeisti vaistą pasirinkdamas makrolidą. Tokios priemonės turi minimalų šalutinių poveikių sąrašą, retai sukelia alergines reakcijas, todėl jos laikomos santykinai saugios vaiko organizmui.
- Gydytojai bando skirti cefalosporino antibiotikų injekcijas. Jie turi galingą antimikrobinį poveikį, tačiau, deja, jie gali sukelti alergiją. Ir kontraindikacijų ir panašių veiksmų sąrašą jų pirmiau. Tokie vaistiniai preparatai skirti sudėtingoms bronchito formoms, taip pat ir žaibo obstrukciniam bronchitui, taip pat tais atvejais, kai makrolidai ir penicilinai nepadėjo.
Yra dar viena antibiotikų šeima, kurią gydytojas gali skirti bronchitui. Tai yra fluorokvinolonai. Jie naudojami tik labiausiai kraštutiniais atvejais. Jei visų kitų antibiotikų grupių lėšos neveikia dėl ligos sukėlėjo dėl įvairių priežasčių arba dėl labai sunkių ligos, kuri kelia grėsmę vaiko gyvenimui, priežastis. Fluorchinolonai yra gana sunkūs vaistai, juos draudžiama gydyti vaikams iki 12-14 metų amžiaus.
Vidutiniškai bronchito ir antibiotikų gydymas trunka nuo 7 iki 10 dienų, tam tikrais atvejais - iki dviejų savaičių.
Dažniausiai gydant vaikų bronchitą yra šie vardai:
- Penicilinai: ampiuksai, amoksicilinas, flemoksinas, ampicilinas, flemoklas, ospamoksas, hinkcilas, augmentinas ir kiti.
Antibiotikai vaikams, turintiems bronchitą
Antibiotikų vaikams gydant bronchitą receptas kelia teisingus tėvų klausimus. Rekomenduojama naudoti antibakterinius vaistus nuo virusinės infekcijos. Kodėl gydytojai vis dar skiria antibiotikus vaikams, kuriems yra bronchų uždegimas?
Bronchito priežastys
Bronchitas vaikams iš pradžių sukelia virusinę infekciją. Įvedus į gleivinę, virusai sunaikina vietinį bronchų gleivinės imunitetą, parengia bakterinės mikrofloros aktyvacijos sąlygas.
Virusai, kaip savarankiška bronchito priežastis, vaikams nėra tokie įprasti kaip suaugusiesiems. Nuo gimimo iki 4 metų bronchito virusai formuoja asociacijas su bakterijomis, mikroskopiniais grybais.
Be to, vaikams, sergantiems bronchitu, yra chlamidijos ir mikoplazmos. Teisingą diagnozę gali naudoti tik pulmonologas, pediatras, alergologas-pulmonologas.
Alergologo patirtis yra ypač svarbi, nes vaikų bronchitas dažnai yra alergiškas.
Statistika
Antibiotikų vartojimas yra nepageidaujamas, yra susijęs su šalutiniu poveikiu, tačiau yra situacijų, kai būtina imtis antimikrobinių vaistų. Ir statistika yra geriausias atsakymas tiems, kurie abejoja, ar antibiotikai tikrai reikalingi bronchito gydymui.
Didžiausia mirties rizika nuo kvėpavimo sistemos ligų vaikams iki vienerių metų. Šioje amžiaus grupėje bronchito komplikacijų tikimybė su pneumonija, bronchiolitas su mažiausio kalibro bronchiolių pažeidimu yra labai didelis.
Priėmimo taisyklės
Antibiotikai bronchitui skiriami vaikams esant aukštai temperatūrai, kuris per 3 dienas nesumažėja ir pasireiškia kliniškai bakterinės infekcijos požymiai:
- greitas kvėpavimas;
- temperatūra virš 38 laipsnių;
- kosėti gleivinę skreplių;
- atsisakymas valgyti, mieguistumas.
Antibiotikus nustato gydytojas. Nedelsdami nutraukite gydymą po ligos simptomų išnykimo.
Jūs negalite pakeisti antibiotikų dozės vaikams, privalote laikytis gydytojo rekomenduojamo bronchito gydymo.
Ir, jei yra nurodoma, kad antibiotiką vartoti 3 kartus per dieną po 8 valandų, tada neįmanoma pažeisti šios schemos, praėjus 8 valandoms, norint gauti kitą vaistų partiją.
Tabletes nuplaukite ne mažiau kaip pusę stiklinės vandens. Gydant antibiotikais vartokite vaistus, kurie normalizuoja žarnyno mikroflorą - bifidobakteriną, latsidofilį.
Antibiotikų receptas
Kai bronchitas vaikams nustatytas antibiotikų aminopenicilinas, makrolidai, cefalosporinai, dažniausiai receptoriuose rasta tokie pavadinimai kaip Augmentin, Flemoklovas, Amoksiklavas, Sumamedas, Supraksas, injekcijos cefazolinas, ceftriaksonas, Cefixas.
Kūdikiams iki vienerių metų komplikacijos gali greitai vystytis. Siekiant to išvengti, kūdikiai iki vienerių metų yra būtinai hospitalizuoti, jiems nedelsiant reikia skirti injekcijas. Ceftriaksono injekcijos skiriamos kūdikiams, Zinnat, Sumamed skirti.
Sužinokite, ar mūsų straipsnyje galite vaikščioti savo vaiku bronchitu.
Aminopenicilinai
Šios serijos antibiotikai priklauso penicilinams, dažniausiai naudojamiems vaistų gydymui. Aminopenicilinų grupė apima:
- ampicilinai - Ampioksai, ampicilino trihidrato tabletės, kapsulės;
- Amoksicilinai - Flemoksinas Solutabas, Amoksilas, Ospamoksas, Hinkocilas, Grunamoksas.
Vaikams, sergantiems bronchitu, vartojami antibiotikai:
- ampicilinas + sulbaktamas - trifamoksas;
- aminocilinas + klavulanatas - Augmentinas, Amoksiklas, Panklavas, Flemoklavas Solyubas, Betaklas.
Vaikams, sergantiems bronchitu, gydymas antibiotikais skiriamas tabletėse Flemoksin Solyutab, Flemoklav Solyutab.
Flemoxin Solutab
Vaisto yra tirpių tablečių su maloniu mandarino kvapu. Tabletės imamos su stikline vandens, taip pat ištirpsta vandenyje ir geriamas kaip sirupas.
Vaistas leidžiamas mažiems vaikams, jis skiriamas naujagimiui, ankstyvam kūdikiui. Gydymo kursas atliekamas pagal gydytojo rekomendaciją, gydymo trukmė yra nuo 5 iki 12 dienų.
Flemoklav Solyutab
"Flemoklav Solyutab" vaistas priklauso apsaugotoms aminopenicilinams, be aminocilino yra klavulano rūgšties.
Šis derinys praplečia vaisto veikimo sritį, padidina antibiotiko atsparumą bakterijų fermentų beta-laktamazės veikimui. Tirpių tablečių vartojimo ribojimas Flemoklovas Solutab yra mažiau nei 13 kg svorio, kepenų liga ir atskira nepakantumas vaistui.
Nesvarbu, ar galima įdėti stiklinius medicininius stiklainius bronchitui - sužinokite mūsų straipsnyje.
Augmentin
Vaisto "Augmentin" pasirinkimas bronchitui. Vaistas išleidžiamas vaikams miltelių pavidalu, iš kurių gaminama suspensija, padengtos tabletėmis.
Milteliai suspensijai gydomi vaikams, kurių bronchitas yra nuo 3 mėnesių amžiaus, vaikams nuo 12 metų.
Alergijos dažniausiai atsiranda dėl aminopenicilino antibiotikų, todėl narkotikus pakeičia makrolidai ar cefalosporinai.
Cefalosporinai
Cefalosporino antibiotikai turi platų spektrą veikimo, didelio efektyvumo nuo kokrelės infekcijos, tačiau, kaip ir aminopenicilinai, jie dažnai sukelia alergines reakcijas.
Be to, cefaloporinai yra bejėgiai nuo netipinio bronchito, kurį sukelia mikoplazmos, chlamidijos, ligos sukėlėjai. Dažniausiai vartojami narkotikai:
- cefiksime - Supraks;
- Ceftriaksonas - cefaksonas, megadoksonas;
- Cefazolinas - antsefas, natsefas;
- cefuroksimas - Zinnat, Aksefas, Asketilas, Zinatsefas, Ketocefas.
Ar bronchitas yra užkrečiamas vaikams ar ne, ar jis yra perduotas kitiems - sužinokite mūsų straipsnyje.
Suprax
Vaistas yra vandenyje tirpių granulių pavidalu su braškių skonio kapsulėmis. Suprax sudėtyje yra veikliosios medžiagos cefiksimo, priklauso trečios kartos cefalosporinams.
Priskirkite vaikus nuo 6 mėnesių granulių pavidalu, kurie ištirpinami vandenyje ir suteikiami sirupo pavidalu. Vaikai, sulaukę 12 metų Supraks, skiriami kapsulėse. Kontraindikacijos dėl vaisto vartojimo gali būti alergijos, inkstų ligos.
Kokie antibiotikai turėtų būti vartojami vaikams, jeigu jie yra alergiški bronchito gydymui kartu su aminopenicilinais, cefalosporinais? Kai alergija šiems antibiotikams, vaikams, sergantiems bronchitu, skiriami makrolidų grupės vaistai.
Makrolidai
Šios grupės narkotikai turi nedidelį šalutinį poveikį, yra laikomi palyginti saugiais, yra patvirtinti naudoti vaikams.
Teigiami makrolidų aspektai apima jų pašalinimo iš organizmo ypatumus. Jie išsiskiria per inkstus šlapime ir kvėpuojant per plaučius. Makrolidų veikimo spektras apima intracellulinius parazitus - chlamidiją, mikoplazmą.
Vaikų, vartojančių vaistus, gydymas:
- Azitromicinas - Azitroxas, Sumamedas, Zitrolidas, Azitromicinas Zentiva, Azitralas, Azivokas, Azitrus Forte;
- spiramicinas - rovamicinas;
- Roksitromicinas-Vero-roksitromicinas;
- midecamicinas - makropenas;
- klaritromicinas - Fromilidas, Klacidas, Claritromicinas Teva, Binoklaras, Klabaks OD.
Ar įmanoma įdėti garstyčių tinkas su bronchitu - sužinokite mūsų straipsnyje.
Makropenas
Kai pasireiškia patogeninės mikrofloros atsparumas aminopenicilinams, cefalosporinams bronchitui, yra skiriamas makropenas. Vaistas yra prieinamas:
- granulių pavidalu, iš kurių ištirpinus vandenyje yra suspensija;
- padengtos tabletės.
"Macropen" vaikams leidžiama nuo gimimo, veiksminga nuo daugybės bakterijų, įskaitant chlamidiją. Šis vaistas skirtas chlamidijos infekcijai ne trumpiau kaip 2 savaites.
Fluorokvinolonai
Vaikams, vyresniems nei 14 metų su gydymo nesėkme, gali būti paskirti fluorokvinolono antibiotikai. Ši antibiotikų grupė yra plačiai naudojama suaugusiesiems ir yra būdinga daugybei antimikrobinio poveikio. Fluorochinolonams, kurie yra skirti bronchitui sergantiems vaikams, yra vaistai:
- ciprofloksacinas - Ciprolet, Ciprinolis;
- levofloksacinas - Levomak, levofloksas, Tavanicas, Glevo, Levofloxacin Teva.
Bronchitas jaunesniems vaikams, sergantiems nepageidaujamu progresu, smarkiai pablogina sveikatos būklę - pneumonijos komplikaciją.
Daugiau informacijos apie bronchito gydymą vaikams iki 5 metų galima rasti straipsnyje "Simptomai", bronchito gydymas vaikams iki 5 metų amžiaus.
Antibiotikas bronchito gydymui vaikams
Bronchitas yra viena iš labiausiai paplitusių broncho-plaučių sistemos ligų. Senais būdais daugelis gydytojų pradeda gydymą antibiotikais. Tačiau dažniausiai toks bėrimo sprendimas gali rimtai apsunkinti ligos eigą. Kada antibiotikai vaikams su bronchitu tikrai reikalingi ir kaip pasirinkti tinkamą vaistą?
Indikacijos antibiotikų skyrimui
Dažniausiai bronchitas vaikams yra viruso pobūdis, o antibakterinių vaistų paskyrimas šioje situacijoje yra visiškai beprasmis. Antimikrobiniai vaistai neturi jokio poveikio virusiniams agentams ir tik slopina imuninę sistemą, sudarant palankias sąlygas komplikacijų vystymuisi.
Pagrindinis antibiotikų vartojimo indikatorius yra bakterinė infekcija. Patvirtinti jo buvimą galima tiek laboratoriniais tyrimais, tiek klinikiniu ligos vaizdavimu. Tipiški simptomai:
- gleivinės skreplių išsiskyrimas;
- dusulys;
- padidėję apsinuodijimo simptomai;
- karščiavimas, tris dienas ar ilgiau;
- kartu esančių bakterinės etiologijos komplikacijų (vidurinės ausies uždegimas arba nosies sinusų).
Pagrindinis bronchito bakterinio pobūdžio patvirtinimas yra kraujo tyrimas - didelė ESR vertė ir padidėjęs baltųjų kraujo ląstelių kiekis.
Virusinis bronchitas ir antibiotikai
Vaikams, sergantiems antibiotikais, viruso bronchito gydymas yra nepriimtinas. Išimtis yra obstrukcijos būklė, besivystanti dėl bakterinių komplikacijų.
Obstrukcinis bronchitas yra būklė, kuriai būdingas ryškus bronchų liumenų susiaurėjimas ir pasireiškiantis kvėpavimo nepakankamumu. Su obstrukciniu bronchitu pastebimi šie simptomai:
- dažnas, pertraukiamas kvėpavimas su sunkiu išsiveržimu;
- švokštimas ir švilpimas, girdimas netgi tam tikru atstumu nuo vaiko;
- sausas, neproduktyvus obsesinio pobūdžio kosulys;
- sunkus krūtinės storas konsistencija;
- veido skausmas, kurį sukelia deguonies trūkumas.
Nepriklausomai nuo vaiko amžiaus, obstrukcinis sindromas yra skubios hospitalizacijos požymis. Namuose kvėpavimas negali būti normalizuotas, o progresuojantis kvėpavimo nepakankamumas gali būti mirtinas. Ligoninėje pirmosios pagalbos vaistiniai preparatai yra vaistai, turintys bronchodilatatorių poveikį, ir beta-laktaminiai antibiotikai. Kai gaunami bacposvių rezultatai, antimikrobinį vaistą galima pakeisti kita, veiksmingesne nuo konkretaus patogeno.
Antibiotikų tipai
Vaikams, sergantiems antibiotikais, bronchito gydymas atliekamas naudojant šiuos vaistus:
- aminopenicilinai;
- cefalosporinai;
- makrolidai.
Klasikiniai penicilino antibiotikai bronchito gydymui retais atvejais skiriami vaikams. Pirma, jų suvartojimas yra susijęs su dideliu nepageidaujamų reakcijų, kurios yra nevienodos, grėsmės pavojų. Antra, daugumai bakterijų pavyko sukurti atsparumą šiems vaistams. Taigi paskirtas gydymas bus neveiksmingas.
Vaikai ir fluorokvinolonai yra kontraindikuotini. Nepaisant didelės šios grupės vaistų nuo bronchito patogenų efektyvumo, jie gali sukelti sunkias alergines reakcijas.
Daugelis antibakterinių vaistų yra vaikams patogioje formoje - sirupe, saldaus skonio suspensijoje arba kramtomųjų saldainių pavidalu. Tai palengvina ligos gydymą net mažiausiam pacientui. Tačiau be vaikų recepto reikia naudoti pediatrinį antibiotiką. Iš tiesų, kiekviena paskesnė vaisto dozė padidina alerginių reakcijų riziką.
Aminopenicilinai
Penicilino grupės antibiotikai tampa pirmojo pasirinkimo vaistais. Tačiau, deja, daugeliui bakterinio bronchito patogenų jau pavyko sukurti "imunitetą" nuo vaisto. Ir dėl šios mutacijos, ne antibiotikai sunaikina patogenus, bet atvirkščiai. Norėdami išspręsti šią problemą, nemažinant penicilino veiklą, jie sukūrė specialią beta laktaminiams antibiotikams - vaistai, kurie naikina ląstelių membraną ir tuo pačiu metu neutralizuoti fermento beta laktamazių.
Populiariausias aktyvių ingredientų derinys yra amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Pirmasis - sunaikina patogenines bakterijas, beveik nekeičia sveikų organizmo ląstelių. Antrasis - apsaugo nuo ankstyvo antibiotiko naikinimo, tuo pačiu padidindamas jo poveikį.
Geriausių vaistų sąraše:
Amoksiklavas vaikams su bronchitu yra dažniausiai vartojamas vaistas. Turėdamas didelį aktyvumą prieš daugybę bakterijų, jis sujungia visus "skanu" antibiotikų pranašumus vaikams bronchitu. Dozė apskaičiuojama atskirai, priklausomai nuo vaiko kūno svorio. Vaikams, jaunesniems nei 2 metų amžiaus, vartojama mažiausia veiksminga dozė. Amoksiklavo gydymo kursas yra nuo 7 iki 14 dienų. Atsižvelgiant į tai ilgiau nei dvi savaites, nenustatant mažo paciento būklės, yra pavojinga.
Nereikalaujama pasirinkti vaisto sergančiam vaikui. Klavulano rūgšties buvimas kompozicijoje daro vaistą efektyvesnį. Tačiau kartu su tuo taip pat padidėja alerginių reakcijų ir kitų šalutinių reiškinių rizika.
Makrolidai
Makrolidų poveikis yra bakterijų dauginimo slopinimas. Todėl šio tipo antibiotikų naudojimas bronchito gydymui vaikams yra pateisinamas lėtinėmis ar netipinėmis chlamidio ar mikoplazmos sukelto ligos formomis.
Kitas makrolidų kiekis yra ilgas eliminacijos laikas, todėl vaisto veiklioji medžiaga kaupiasi audiniuose ir kūno skysčiuose, todėl galima sumažinti vartojimo dažnumą. Ir jų vartojimo šalutinis poveikis yra kelis kartus mažesnis nei penicilinų.
Makrolidų pavadinimų sąrašas:
- Macropen (leidžiama vaikams, vyresniems nei 2 mėnesiams, kurių kūno svoris didesnis nei 5 kg);
- Eritromicinas (gali būti naudojamas 3-5 metų vaikams gydyti ir kūno svoris yra didesnis nei 30 kg);
- Azitromicinas (gali būti skiriamas vaikams, sveriantiems daugiau nei 45 kg).
Azitromicinas (Samaisedas) laikomas naujausiu ir veiksmingesniu vaistu. Tačiau pagal instrukcijas tai gali būti suaugusieji ir vaikai, sveriantys daugiau nei 45 kg, kurie yra daugiau nei 12 metų.
Cefalosporinai
Kai penicilino grupės antibiotikai netoleravimas arba negalėjimas naudoti makrolidai (Amžius 1-3 metai vaikų, naujagimių), atsižvelgiant į bronchito gydymui gali būti naudojami cefalosporinų - ceftriaksono sefazolinas. Ši antibiotikų grupė taip pat veiksminga sudėtingose ligos formose arba ilgą laiką.
Švirkščiant vaistą šiek tiek sumažėja disbiozės ar alerginių reakcijų vaikams pavojus. Tačiau tai nepaneigia poreikio papildomai suvartoti gyvas bakterijas.
Gydymas be antibiotikų: ar įmanoma
Vaikams, sergantiems bronchitu, antibiotikas nėra reikalingas tik ligos viruso formoje, o tai yra 90% diagnozuotų atvejų. Virusinio bronchito klasikinis gydymo režimas yra toks:
- antivirusinius vaistus per pirmąsias tris dienas nuo pirmųjų ligos simptomų atsiradimo (jų tolesnis vartojimas yra neveiksmingas);
- atsitraukianti ir mukolitinė medžiaga esant drėgnam produktyviam kosuliui;
- su sausuoju kosumi be skreplių, gali būti skiriamos skrandžio sulčių;
- bronchus plečiantys vaistai, esant bronchų obstrukcijos simptomams (tik ligoninėje);
- esant nosies užgulimui, leidžiama trumpalaikis vazokonstrikcinių lašų ir purškalų vartojimas;
- karščiavimą mažinančios tabletės ir sirupai esant aukštesnei kaip 38 0 temperatūrai;
- įkvėpus Borjomi arba fiziologinį tirpalą, kad drėkintų kvėpavimo takus ir sušvelnėtų kosulio simptomai (dėl nerūdijimo pavojaus nerekomenduojama gerti garų);
- gausus gėrimas (šiltas pienas, mineralinis vanduo be dujų, naminiai kompotai, temperatūra nėra - arbata su avietėmis);
- lovos poilsis.
Jei įtariate alerginę bronchito būklę, yra parodyta antihistamininių vaistų ir konsultacijų su vaikų alergologu.
Bronchitas po antibiotikų: ką daryti
Ūminis bronchitas yra klastinga liga. Net ir po visiško išgydymo vaikas gali kosėti mėnesį. Per šį laikotarpį labai svarbu atidžiai stebėti vaiku. Jei temperatūra išlieka normali, kūno apsinuodijimo simptomai neatrodo, testai rodo, kad nėra leukocitozės, nesukelkite panikos. Toks kosulys laikomas normaliu, ir kartotinis antibiotikų terapija yra neprotinga.
Siekiant sušvelninti kosulį, rekomenduojama:
- Padidinkite sunaudotą skysčio kiekį.
- Tęskite inhaliaciją šarminiu mineraliniu vandeniu - tai drėkina bronchų gleivinę, palengvins susikaupusio skreplio pašalinimą ir užkirs kelią naujam uždegimui.
- Užsiregistruoti vaiko gydymo pratybų grupėje, apriboti savo įprastą sporto veiklą.
Jei, nepaisant vaisto vartojimo, vaiko būklė nepagerėja per 48 valandas, diagnozė ir gydymas turėtų būti persvarstyti.
JMedic.ru
Bronchitas yra patologinis procesas, kuriame dalyvauja mažo ir vidutinio kalibro bronchai, kuriems būdingas kosulys, skrepliai ir dusulys. Taip pat gana dažnai vaikams yra tokia komplikacija, kaip užspringimas (oro trūkumas dėl intensyvaus bronchų spazmų ir bronchų sienelių patinimas).
Antibiotikai bronchitui vaikams atlieka svarbų vaidmenį gydant, nes jie greitai veikia ligos priežastį, pašalina jį ir užkerta kelią komplikacijų vystymuisi. Norint pradėti gydyti bronchitą antibiotikais, reikia konkrečių indikacijų, kurios apima:
- kūno temperatūra virš 38.0 ° C;
- bakterinės intoksikacijos požymis (apetito stoka, apatija, bliznumas, svorio kritimas, miego sutrikimas);
- intensyvus baisus kosulys;
- drėgnas kosulys su storu geltonai žaliu krūtiniu.
Antibiotikų klasifikacija vaikams bronchito gydymui
Beta laktamai - antibiotikai, kurių grupė jungia laktaminio žiedo, kuris sunaikina bakterines ląsteles, vaistinės medžiagos struktūrą:
- Amoksicilinas.
- Amoksicilinas su klavulano rūgštimi yra apsaugotų penicilinų grupė. Kai kurios bakterijos ląstelės evoliucijos metu išmoko būti atsparios laktamams gamindamos laktamazę - fermentą, kuris sugriauna antibiotiką. Clavulano rūgštis blokuoja šį fermentą, kuris neleidžia sunaikinti vaisto.
- 2 kartos cefalosporinai (cefuroksimas).
- 3 kartos cefalosporinai (cefpodoksimas).
Kvėpuojantys fluorokvinolonai, kurie priklauso rezervui ir naudojami tik labai didelį bronchitą injekcijų forma.
Antibiotikai bronchitas vaikams yra priskirtas, atsižvelgiant į infekcinės agentas, kuris gali būti nustatomas pagal kvėpavimo takų simptomų, atitinkančias bendrąją intoksikacijos ir skreplių kultūros dėl maitinamosios terpės, o tyrimas pasirodė jų mikroorganizmai.
Antibakterinis gydymas
Kokie vaistai gali ir turi būti skiriami vaikams:
Sintetiniai penicilinai
Jie turi ryškų antibakterinį poveikį (sukelia bakterijų mirtį), veikiantį daugybę gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų ląstelių.
- Amoksicilinas - vaiko kūnas toleruoja šį vaistą gerai, tačiau pasireiškusiems asmenims alerginės reakcijos gali pasireikšti niežulys ar sipi ant odos.
Ospamox - vaikų išsiskyrimo forma - granulės, skirtos peroraliniam suspensijos ruošimui. 60 mg buteliuko 60 ml buteliuke ir 250 mg 5 ml tirpalo 60 mg buteliuke yra keletas vaisto dozių: 125 mg veikliosios medžiagos, 5 ml tirpalo.
Norėdami paruošti vaiko suspensiją, buteliuko turinį praskiedžiama iki virinto vandens ir gerai suplakite.
Kokie antibiotikai gydo bronchitą vaikams: geriausių vaistų, skirtų injekcijoms ir tabletėms, sąrašas
Bronchitas vaikystėje vyksta gana dažnai. Tai gali veikti kaip savarankiška liga ir kaip kvėpavimo virusinių infekcijų komplikacija. Be gydymo, ši liga gali sukelti net rimtesnes pasekmes. Ar antibiotikai gali būti naudojami vaikams, turintiems bronchitą? Kada šie vaistiniai preparatai skirti ir kaip juos naudoti vaikystėje?
Bronchitas - liga, kuri dažniausiai reikalauja antibakterinių vaistų
Kada yra paskirti antibiotikai?
Bronchitas daugeliu atvejų turi virusinį pobūdį, o su nesudėtingu gydymo kursu susideda iš antivirusinių, atsikratymo ir stiprinančių vaistų vartojimo. Virusai nukristi ant karkaso iš bronchų, sukurti palankią aplinką bakterijų augimą, ir jei vaiko imuninė sistema negali susidoroti su jais metu, bronchitas apsunkina bakterijų infekcija. Tai galima suprasti šiais simptomais:
- temperatūros padidėjimas iki 38-39 ºС, apsinuodijimo požymiai;
- padidėjęs kosulys, kiaušialąstė su matomomis pėdos pėdomis;
- kraujo tyrimuose nustatytas leukocitozė ir didelis eritrocitų nusėdimo greitis;
- dusulys, silpnumas, bendros paciento gerovės pablogėjimas.
Jei vaikui yra bakterinės infekcijos požymių, gydytojas skiria antibiotikus atlikdamas skreplių tyrimą ir nustatydamas patogenų bakterijos tipą. Kai paciento būklė gydymo metu yra sunki, galima skirti didelės apimties vaistą be sumušimo laiko.
Antibiotikų savybės vaikams iki 3 metų
Be to, renkantis vaistą atsižvelgiama į paciento istoriją, ankstesnių vaistų vartojimo istoriją ir anksčiau užregistruotas alergines reakcijas.
Būtina griežtai laikytis naudojimo instrukcijos antibiotiko, nustatyta vaistus su išlyginamoji dalis valgio:.. Prieš valgį, jo metu ar po, tai yra pažeidžiant rekomendacijas gali sukelti problemų su žarnyno mikrofloros ir disbakteriozė.
Probiotikai kartais skiriami vaikams iki 3 metų ir vyresni kartu su antibiotikais, kad būtų išvengta virškinimo ir imuniteto problemų.
Vaikų antibiotikų sąrašas
Kūdikiams su bronchitu paprastai skiriami antibiotikai, suspensijos arba sirupo pavidalu, todėl vaikas gali lengviau paimti - maži vaikai dažnai atsisako arba paprasčiausiai nežino, kaip praryti tabletes. Senyvi vaikai lengviau vartoja kapsules ir tabletes, ypač kai kurie iš jų neturi kartingo skonio. Injekcijos yra naudojamos, kai paciento būklė yra stipri ir gydymą reikia pradėti kaip įmanoma greičiau.
Penicilino vaistiniai preparatai
Antibiotikų grupė, kuriai būdingas mažiausiai šalutinis poveikis, turintis veiksmingą poveikį pneumokokams, stafilokokams, streptokokams ir kitai patogeninei florai. Tokiais atvejais susitikimų sąraše galite pamatyti šiuos vardus:
- Flemoxin Solutab yra amoksicilino antibiotikas (išsamesnė informacija pateikiama instrukcijose "Flemoxin Solutab 250" vaikams). Jis skirtas vaikais nuo vienerių metų, išduodamų vaistinėse be recepto tabletėmis su vaisių skoniu. Tai leidžia lengviau priimti vaikus, tokius kaip Flemoxin, todėl tokių problemų, kaip paprastų tablečių, nėra. Dozė apskaičiuojama pagal amžių: 1-3 metus - 125 mg 3 kartus per dieną arba 250 mg 2 kartus per dieną. Nuo 3 iki 6 metų - 250 mg tris kartus per parą arba 375 mg du kartus per parą. Gydymo Flemoxine Solutab trukmė yra 5-7 dienos, sako gydytojas, priklausomai nuo būklės sunkumo.
- Amoksiklavas - panašaus poveikio vaistas, kuris, be amoksicilino, įvedė klavulano rūgštį. Tai iš dalies išsprendžia bakterijų atsparumo pagrindiniam veikliosioms medžiagoms problemą ir apsaugo ją nuo beta-laktamazės naikinimo tam tikrais patogenais. Naujagimiai ir iki trijų mėnesių vaistas skiriamas suspensijos forma.
Cefalosporinų grupė
Cefalosporinų grupė apima kelias veikliąsias medžiagas, veiksmingas gramteigiams ir gramneigiams patogenams: ceftriaksoną, cefiksimą, cefuroksimą, cefazoliną. Remiantis jų pagrindu gaminami vaistai, kurie vaikams gali išgydyti bakterinį bronchitą. Išimtys yra netipinio bronchito, kurį sukelia chlamidija ar mikoplazma, atvejai - cefalosporinai jų neveikia, ir geriau pasirinkti kitas priemones.
Nustatydami šiuos vaistus, randami tokie pavadinimai:
- Zinnat yra 2 kartos cefalosporinas, turintis baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį. Veiklioji medžiaga yra cefuroksimas. Dozavimo formos - 125 arba 250 mg tabletės, granulės 125 mg / 5 ml suspensijos paruošimui. Nuo 3 iki 6 mėnesių. vartojamos 40-60 mg 2 kartus per dieną nuo 6 mėnesių. iki 2 metų - 60-120 mg du kartus per dieną, nuo 2 iki 12 metų - 125 mg 2 kartus per dieną.
- Suprax - vaistas, pagamintas iš cefiksimo, yra 200 arba 400 mg kapsulių pavidalu suspensijų paruošimui. Vaikų dozė skaičiuojama pagal amžių: nuo 6 mėnesių iki 12 metų 8 mg 1 kg kūno svorio 1 kartą per dieną arba 4 mg / kg du kartus per parą.
Makrolidų vaistai
Makrolidai - plačiosios spektro priemonės, pasižyminčios minimalia šalutinių poveikių tikimybe. Leidžiama paskirti nuo gimimo. Taip pat naudojamas alergijai penicilinams ir cefalosporinams arba patogeniškos mikrofloros atsparumui šiems antibiotikams. Iš makrolidų sąrašo gydytojas gali nurodyti:
- Sumamed yra asitromicino pagrindu veikiantis vaistas, veiksmingas prieš gramteigiamą kokosų florą, išskyrus eritromicinui atsparius patogenus. Išleidimo forma yra milteliai 100 arba 200 mg suspensijos paruošimui 5 ml. Jis vartojamas 1 kartą per parą, 10 mg 1 kg svorio 1 valanda prieš valgį arba bent 2 valandas po valgio. Gydymo trukmė - 3 dienos.
- Macropen yra antibakterinis agentas, kurio pagrindą sudaro midekamicinas. Dozavimas - 400 mg tabletės, suspensija 175 mg / 5 ml. Leidžiama nuo gimimo 7-10 dienų pertraukos metu. Dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį dviejų dozių per dieną:
Ar man reikia skirti antibiotikų bronchito vaikui
Bronchitas yra labai dažna vaikų liga. Pridedamas bronchų gleivinės uždegimas, gali pasireikšti gerklų, nosies, gerklės gleivinės.
Daugeliu atvejų bronchito priežastys yra virusinė infekcija. Daug rečiau bakterijos, grybeliai ar alerginės reakcijos. Dažnai, kai jie eina pas gydytoją, jiems skiriamas antibiotikų kursas. Bet ar visada reikia antibiotikų bronchitui? Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai.
Dažniausiai bronchitas pasireiškia prieš virusinę infekciją. Šiuo atveju vaikas turi sloga ir mažas kosulys. Jei šiame etape nepateiktas reikiamas gydymas, virusas nusileis žemyn į bronchus ir plaučius.
1) Kaip turėtų būti sukietintos ikimokyklinio amžiaus vaikai? Mes išsamiai išdėstėme šį klausimą.
2) Kaip mokyti vaiką išlaikyti savo galvą savo, mes rašėme šiame straipsnyje.
Taip pat priežastis gali būti tiesiog bakterinė infekcija. Dažnai bakterijos infekuoja bronchus po to, kai kūdikiui yra virusinė infekcija. Galų gale po to jo gleivinės praktiškai nėra apsaugotos nuo išorinės įtakos. Be to, bronchitas gali atsirasti dėl nuolatinio to paties alergeno poveikio.
Remiantis tuo, kad bronchitu gali sukelti įvairios priežastys, pasirenkamas tinkamas gydymas. Todėl vaikams dažnai vartojami antibiotikai bronchitu ne visada naudojami, bet tik tuo atveju, jei jų sukelia bakterijų pažeidimas.
Kaip gydomas vaikų bronchitas
Visų pirma, jauna motina turėtų suprasti, kad savęs gydymas šiuo atveju yra visiškai neįmanomas! Reikia nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju. Tai ypač pasakytina apie jaunesnius nei vienerių metų vaikus, kuriems ši liga labai greitai gali pasireikšti sunkia forma. Vėlyvoji pagalba gali sukelti lėtinio bronchito atsiradimą.
Jei vaiko būklė yra labai rimta, geriausia kreiptis į gydytoją namuose.
Gydytojas nurodo išsamų gydymą, kuris apima:
- Narkotikų terapija. Išmatos nukenksminimo, mukolitiniai, karščiavimą skiriantys vaistai;
- Kartais gali būti skiriami šarminiai inhaliacijos;
- Jei vaiko kūno temperatūra yra normali, kartais nustatomas garstyčių tinkas;
- Gerti daug vandens.
Visi gydytojo nurodymai turi būti atliekami griežtai. Niekada nenaudokite vaistų, kurių jūsų gydytojas nepatvirtino. Jei jis nepateiks antibiotikų, jie neturėtų būti naudojami!
Jei gydant bronchitu vaikams yra skiriami antibiotikai, būtinai paklauskite apie rekomenduojamus probiotikus ir prebiotikus, kad apsaugotumėte silpną vaiko skrandį. Tačiau, jei kūdikis reguliariai sunaudoja pieno ir pieno produktus, nereikia papildomos paramos skrandžiui.
Kai reikalingi antibiotikai
Su obstrukciniu bronchitu vaikams antibiotikus nustato gydytojas. Bet jei ligą sukelia virusinės infekcijos, tada antibakteriniai vaistai nepadės, nes jie neturi įtakos virusams.
Pažiūrėkite, ar jūsų vaikas tinkamai vartoja antibiotikus!
Tačiau greitai nustatyti priežastis yra beveik neįmanoma, nes sėjos rezultatas gali būti iki savaitės. Be to, kai kuriais atvejais neįmanoma surinkti skreplių, pavyzdžiui, jei vaikui yra sausas kosulys. Todėl mes turime vadovautis statistiniais duomenimis, pagal kuriuos dažniausiai bronchitu sukelia virusinės infekcijos.
1) Kaip mokyti vaiką kalbėti raidę P? Mes kalbėsime apie šio defekto priežastis ir parodysime specialius žaidimo pratybas, kad jį pašalintume.
2) Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kokių naujagimių plikimo metodų rekomenduojama naudoti.
Tačiau vis dar yra keletas požymių, kad bronchito priežastis yra bakterijos, arba bakterinė infekcija yra susijusi su virusine infekcija. Tai apima:
- Labai didelis karščiavimas daugiau nei tris dienas;
- Pratybų metu ir net ramybėje trūksta kvėpavimo;
- Sunku kvėpuoti vaiką;
- Leukocitų pakilimas;
- Bendras vaiko būklės pablogėjimas dėl intoksikacijos.
Šie simptomai yra tinkama antibiotikų vartojimo priežastis. Tačiau bet kokiu atveju gydymas antibiotikais turi būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui.
Vaikams labiausiai efektyvūs bronchito antibiotikai
Taigi, toliau svarstysime, kuris antibiotikas bronchitui gali būti priskirtas vaikui. Geriausiu atveju jis paskiriamas gydytoju, gavęs pasėlių rezultatus. Tačiau dėl to, kad šie tyrimai atliekami labai ilgai, jo atranka atliekama empiriškai.
Vienas iš geriausių antibiotikų, skirtų vaiko bronchitui.
Yra keturios antibiotikų grupės:
- Aminopenicilinai. Jų kaina yra santykinai maža, o pagrindinis naudojimo privalumas yra tai, kad jie veikia tik bakterijas ir nekenks kūno. Pagrindinis trūkumas yra alerginių reakcijų galimybė pacientams. Akivaizdūs atstovai yra Augmentinas, Amoksicilinas, Arletas, Amoksiklas;
- Makrolidai. Priklauso brangesniam narkotikų klasei. Jie užkerta kelią tolesniam bakterijų dauginimui. Paskirta, jei yra alerginių reakcijų į peniciliną. Ši grupė apima Sumamed ir Makropen;
- Fluorokvinolonai. Jų kaina yra žymiai didesnė už anksčiau aprašytas antibiotikų grupes, tačiau pastebimas platesnis veikimo spektras. Būtinas obstrukcinio bronchito gydymas. Trūkumas yra disbiozė ir virškinimo trakto pažeidimas. Veiksmingiausi iš šios grupės yra Ofloksacinas, Levofloksacinas, Moksifloksacinas;
- Cefalosporinai. Dažniausiai naudojamas lėtinių bronchito formų gydymui. Tai apima ceftriaksoną, cefazoliną, cefaleksiną.
Geriausio antibiotiko pasirinkimo garantija yra konsultacija su gydytoju. Kad jis galėtų kalbėti apie visus pranašumus ir trūkumus, nustatytus vaistą. Neišmeskite vaisto ar dozės!
Kaip vartoti antibiotikus
Svarbu suprasti, kad net geriausias antibiotikas, priskirtas vaikams, kuriems yra bronchitas, netinkamo rezultato neduos norimo rezultato. Todėl turėtumėte laikytis šių pagrindinių šios kategorijos narkotikų vartojimo taisyklių:
- Reikia griežtai laikytis vaisto dozės ir intervalo tarp dozių. Jei dozė yra mažesnė nei būtina, bakterijos su juo tiesiog pripratės, o tai gali sukelti lėtines ligas;
- Nedelsdami nutraukti gydymą. Kai kurios motinos trečią dieną atkreipia dėmesį į vaiko būklę ir tiesiog nutraukia antibiotikų vartojimą. Tiesą sakant, daugelio jų kursas yra skirtas 5-7 dienas. Išimtys yra ilgalaikiai veikiantys antibiotikai, pavyzdžiui, azitromicinas. Jų priėmimas trunka tris dienas, tačiau veiksmas gali trukti iki savaitės. Pertraukos kursas yra kupinas atsinaujinimo;
- Atsižvelkite į tai, kad vaisto vartojimas priklauso nuo valgio. Kai kurie vartojami tuščiu skrandžiu, o kiti vartoja valgį arba iš karto po jo. Šios taisyklės nesilaikymas gali pakenkti žarnyno mikroflorai;
- Patartina gerti antibiotikus su dideliu kiekiu vandens.
Jei bronchito gydymo priemonės buvo imtasi laiku, tuomet jūs galite atsikratyti šio vaisto per 1-2 savaites, sunkiais atvejais - 2-3 savaites. Kartais po bronchito išgydymo vaikas gali patirti likusį kosulį. Šiuo atveju gydytojas papildomai skiria vaistus, kad sustiprintų imuninę sistemą ir multivitaminus.
Antibiotikai bronchitui vaikams: vaistų apžvalga
Kokie yra efektyviausi antibiotikai vaikams, turintiems bronchitą? Ir ar tikrai reikia su šia liga? Kokius vaistus rekomenduoja gydytojai ir kiek laiko gali praeiti bronchito gydymas? Tokie klausimai nėra neįprasti jaunoms motinoms, kurios susiduria su tokia klastinga liga. Ir tai tikrai yra, nes bronchito komplikacijos gali sukelti astmą. Bronchito gydymas antibiotikais yra ekstremali priemonė, kuria gydytojai reaguoja tais atvejais, kai vaikas serga komplikacijų atsiradimo, sumažėjusio imuniteto ar neigiamos ligos eigos dinamikos. Tuo pačiu metu gydymo antibiotikais laikotarpis yra griežtai ribotas - nuo 3 iki 5 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo ir bronchito eigos.
Ką reikia žinoti apie bronchitą
Bronchitas yra bronchų gleivinės uždegimas dėl bet kokių išorinių dirgiklių poveikio. Dažniausiai tai yra infekcija. Be to, ne tik bakterijos veikia gleivinę, bet ir virusus. Ir lėtinis bronchitas vystosi ilgalaikio poveikio neinfekcinių dirgiklių fone.
Kokius antibiotikus vaikams, sergantiems bronchitu, gali paskirti gydytojas?
Antibiotikai skirti tik tuo atveju, jei yra patvirtinta bakterinė infekcija iš skreplių tyrimo. Šiuo atveju gydantis gydytojas gali skirti ne tik tabletes ir suspensijas, bet ir injekcijas (esant komplikacijų atsiradimo rizikai).
Pagrindinės antibiotikų grupės bronchitui
Kad bronchitas būtų veiksmingas vaikams, gydytojai skiria šiuos bakterinio bronchito antibiotikus:
- Antibiotikai bronchitui iš penicilino grupės. Šios grupės antibiotikai yra mažiausiai toksiški visoms kitoms grupėms ir turi plačią įtaką. Tačiau penicilinai, dažniau nei kiti vaistai, sukelia alergiją vaistams. Be to, alergijos gali išsivystyti net vartojant mažas penicilino dozes. Esant nepakantumo patvirtinimui, šalutinis poveikis pasireiškia, gydymas penicilino serijos antibiotikais yra sustabdytas ir parenkamas kitas grupės antibiotikas. Vaikams iš makrolidų efektyviausi bronchito vaistai: ampicilinas, Flemoxin Solutab®, Augmentin®, Amoxiclav® ir kiti vaistai;
- Antibiotikai bronchitui iš makrolidų grupės. Makrolidų vaistai kartu su penicilino antibiotikais yra mažiausiai toksiški antibiotikai. Be to, šie vaistai, kiek mažiau, gali sukelti alergiją ar šalutinį poveikį, vaikai juos gerai toleruoja. Veiksmingiausi vaistai nuo bronchito vaikams iš makrolidų: eritromicinas (šis vaistas žymi visą makrolidų grupę), Sumamed®, azitromicinas, Azitroks®, Zi-faktorius ir kiti vaistai;
- Antibiotikai bronchitui iš cefalosporinų grupės. Cefalosporinai yra antibiotikai, kurių pagrindą sudaro 7-aminocefalosporo rūgštis. Šie antibiotikai turi didelį baktericidinį poveikį, taip pat plačią spektrą veiksmų. Vaikams iš cefalosporinų labiausiai veiksmingi bronchito vaistai yra: Zinnat®, cefuroksimas, ceftriaksonas, Supraks®, Klaforan® į raumenis arba į veną, ir kiti vaistai.
Svarbu! Nepaisant didelio efektyvumo antibiotikų, skirtų vaikams, sergantiems bronchitu, taip pat sukelia gana stiprų neigiamą poveikį žarnyno mikroflorai. Todėl antibiotikus reikia vartoti kartu su probiotikais ir prireikus su sintetiniais fermentais ir hidrolizatais, kurie pašalina intoksikaciją.
Vaikams vartoti vaistą Sumamed ® bronchitui
Sumamed ® kapsulės ir tabletės
Amžius 3 - 12 metų, svoris iki 45 kilogramų. Sumamed® bronchito gydymui šios amžiaus grupės vaikams skiriama 10 mg vaisto svorio kilogramui vieną kartą per parą. Vartojimo kursas yra 3 dienos, dozė vienam kursui yra 30 mg vaiko svorio kilogramui. Sumamed® vaisto formos tabletė taip pat skiriama 1 kartą per parą tokiomis dozėmis:
- Kūno svoris 18 - 30 kg - 2 tabletės (250 mg)
- Kūno svoris 31-44 kg - 3 tabletės (375 mg)
Amžius nuo 12 metų, svoris didesnis nei 45 kilogramai. Vaistas skiriamas 500 mg 1 kartą per parą 3 dienas. Viena kurso dozė - 1,5 gramo
Samaised® vazoninis suspensija
Vaikams nuo 6 mėnesių iki 3 metų. Priskirkite 10 mg dozę už kiekvieną kilogramą vaiko svorio vieną kartą per dieną. Vartojimo kursas yra 3 dienos, dozė vienam kursui yra 30 mg vaiko svorio kilogramui. Vaistas skiriamas vaikui 1 kartą per dieną, per valandą arba 2 valandas po valgio. Priėmus vaiką reikia nedidelio kiekio vandens, kad burnoje nebūtų suspensijos pėdsakų.
6 priežastys gydyti bronchitą antibiotikais ir vaistų, kuriuos dažnai nurodo pediatrai, apžvalga
Visi kūdikiai susiduria su katarinėmis ir virusinėmis ligomis, dažnai liga yra kartu su kosuliu. "Bronchito" diagnozė pakartotinai skamba pediatro registratūroje - tai yra dažna liga. Tačiau, nepaisant jo paplitimo, yra daug diskusijų apie ligos gydymo taisykles ir būtinybę naudoti antibakterinius vaistus.
Vaikams antibiotikus bronchitui skiria pediatras, atsižvelgdamas į kūdikio būklę, ligos klinikinę įvaizdį, patogenų jautrumą. Tėvai, savo ruožtu, turėtų suprasti, kada ir kaip turėtų būti skiriamas antibiotikas, kaip jis paveiks kūdikio sveikatą. Turėtų būti suprasta, kad yra situacijų, kai antibakterinių preparatų naudojimas ne tik nepadeda pagerinti trupinių būklės, bet ir pakenkti vaikui.
Kodėl atsiranda bronchitas?
Bronchitas yra kvėpavimo sistemos liga, kurią lydi bronchų gleivinės uždegimas. Dažniausios ligos atsiradimo priežastys yra virusų patekimas į kūdikio kūną. Padidėjęs gleivių susidarymas, patinimas ir uždegimas - apsauginė bronchų reakcija į infekcinių agentų įvedimą. Skatinamas vaiko kosulio refleksas, nes kosulys padeda vaikui atsikratyti susikaupusių gleivių.
Bet ne visada kosulys veiksmingai pašalina skreplių iš bronchų, ypač jei jis yra klampus ir storas. Tokiais atvejais susidaro bronchų obstrukcija (obstrukcija), bakterinė infekcija prisijungia prie sunkių komplikacijų: bronchų spazmų ir pneumonijos. Kūdikį kankina obsesinis kosulys, sunkiai išlaisvinantis skreplius, dusulys ir bendras silpnumas.
Kartais bronchito priežastis yra alergija, oro nenuoseklumas kambario higienos normose, grybelinės infekcijos.
Kodėl antibiotikai skirti vaikams, turintiems bronchitą?
Nors daugeliu atvejų bronchito pobūdis yra virusas, antibiotikai plačiai naudojami ligai gydyti. Virusinė infekcija silpnina organizmo apsaugą, o sausas patalpų oras ir nepakankamas geriamasis kiekis padeda išbristi iš bronchų gleivių, o tai sąlygoja mikrobų infekcijų vystymąsi.
Nedaugeliu atvejų bronchitas iš pradžių yra bakterinis pobūdis ir pasireiškia rimtu kūdikio su sunkiu apsinuodijimu simptomų būklei. Procesas vyksta rimtų komplikacijų ir reikalauja stacionaraus gydymo.
Kada yra būtina skirti antibiotiką?
Yra simptomų, rodančių būtinybę gydyti kūdikį antibiotikais.
- Temperatūra virš 38 ° C 3 dienas rodo, kad bakterijos yra žmogaus organizme.
- Dusulys, apsunkintas kvėpavimas, švokštimas plaučiuose.
- Sunkus apsinuodijimas, bendrosios kūdikio būklės pažeidimas.
- Klampios, gleivinės skreplio išsiskyrimas.
- Pokyčiai laboratorinių kraujo parametrų, leukocitų poslinkio į kairę, padidėjo ESR.
- Kūdikio amžius yra trumpesnis nei metai.
Kokie yra efektyviausi antibiotikai vaikams, turintiems bronchitą?
Antibakterinių preparatų asortimentas yra didžiulis, o iš pirmo žvilgsnio labai sunku suprasti narkotikų gausą. Tačiau daugelis vaistų turi tą pačią veikliąją medžiagą ir skirtingus prekinius pavadinimus, vaistų formą. Be to, visi antibiotikai yra suskirstyti į grupes pagal jų antimikrobinį aktyvumą.
Bronchito gydymui gydytojai nurodo 3 pagrindines antibiotikų grupes.
- Penicilino grupė. Tokie vaistai turi labai silpną poveikį, todėl pirmiausia jiems skiriamos ūminės bakterinės infekcijos vaikams. Penicilinai gaminami įvairiomis formomis: suspensijos vaikams, tabletės, injekcijos. Sirupai su šiuo antibiotiku turi malonų skonį ir nesukelia vaikų išvaizdos. Vaistų veiksmingai kovoti su lengva infekcija, kuri dažnai pasireiškia vaikystėje. Dažniausiai vartojami vaistai yra ampioksai, amoksicilinas, flemozinas, ampicilinas, flemoklanas, ospamoksas, augmentinas.
- Makrolidai. Priskiriama vaikams, kurių pirmosios grupės antibiotikai nesėkmingi, su ligos simptomų sunkumu, komplikacijų atsiradimu. Vaikams gerai toleruojami makrolidai, jie turi minimalų šalutinį poveikį ir yra išspręstos pediatrijos praktikoje. Vaistų pavadinimai: "Azitroks", "Sumamed", "Azitromicinas", "Macropen", "Clarithromycin".
- Cefalosporinai. Priemonės su plačiu antimikrobiniu poveikiu, ryškus terapinis poveikis. Jie kreipiasi į šiuos vaistus, kai gydymas kitais vaistais pasirodė neveiksmingas arba ligos atvejis yra sunkus. Antibiotikas veikia daugelį patogeniškų bakterijų, jis yra gerai rekomenduojamas sudėtingų bronchito formų, turinčių bronchų obstrukcijos sindromą, gydymui. Dažnai šie vaistai skirti vartoti injekcijas, ypač jei kūdikis yra ligoninėje. Preparatai: ketocefas, cefaksonas, natsefas, antsefas, zinnatas, zinatsefas.
- Fluorokvinolonai. Esant netipiniam šios ligos vystymuisi, šie vaistai yra vartojami ekstremaliomis ligomis, sunkiomis vaiko ligomis. Priskirkite juos pagal griežtas nuorodas ir jie bus naudojami prižiūrint medicinos specialistams. Vaikams iki 12 metų, o ne fluorochinolonus, geriau pasirinkti kitą vaistą, kuriame yra mažiau kontraindikacijų ir nepageidaujamų reakcijų. Vaistiniai preparatai: "Tsiprolet", "Zipronolis", "Levofloksacinas".
5 antibiotikai, kuriuos dažniausiai skiria gydytojai
- Flemoxin Solutab. Penicilino serijos antibiotikas savo sudėtyje yra paprasčiausias veiklioji medžiaga - amoksicilinas. Jis gali būti vartojamas po pirmųjų bronchito simptomų vaikams, su ENT organų ligomis ir viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Nors vaistas yra kietos formos, nereikia praryti tabletės su antibiotikais. Disperguojamosios tabletės lengvai ištirpsta vandenyje ir malonaus skonio bei aromato, vaikai su malonumu geria gautą sirupą. Be to, skysta dozavimo forma absorbuojama greičiau ir geriau absorbuojama, pradeda veikti beveik iš karto.
- Augmentin. Šis vaistas taip pat priklauso penicilinų serijai, tačiau klavulano rūgštis yra vaisto, išskyrus antibiotiką, dalis. Dėl ypatingos vaisto sudėties yra veiksmingesnė nei kitų penicilinų. Clavulonic rūgštis apsaugo antibiotiką nuo sunaikinimo kai kurių bakterijų, padidina jo aktyvumą. Augmentin yra tabletėmis, suspensijomis ir injekciniu tirpalu. Skystoji sirupo forma tinka kūdikiams iki 5 metų amžiaus, o vyresni vaikai galės nuryti dengtą tabletę. Injekcijos "Augmentina" yra skiriamos esant rimtai vaiko būklei ir yra atliekamos ligoninėse.
- Sumamed. Antibakterinis vaistas, kuris yra vaisto dalis, yra asitromicinas ir priklauso makrolidų grupei. Ši medžiaga puikiai kovoja su bronchų ir plaučių uždegimu. Tinka ilgalaikio ir lėtinio bronchito, bronchopneumonijos, pneumonijos gydymui. Vaistas pagamintas iš tablečių ir įvairių dozių sirupo formų, todėl kiekvienam vaikui lengva pasirinkti tinkamą formą. Dozavimo režimas taip pat yra patogus, pakanka antibiotiko vartoti vieną kartą per dieną, kad būtų sukurta reikiama vaisto koncentracija kraujyje. Minimalus "Sumamed" gydymo kursas yra tik 3 dienos, tačiau net ir tokiu trumpu suvartojimu cheminė medžiaga kraujyje nustatoma per 5-7 dienas.
- "Binokuliai" ("Klacid"). Claritromicinas - veiklioji vaisto medžiaga - tai pusiau sintetiniai makrolidai ir yra ryškus antimikrobinis aktyvumas. Šis vaistas padeda įveikti daugybę infekcinių ligų, įskaitant sunkų bronchitą ir plaučių uždegimą. Nors vaistas greitai ir veiksmingai susidoroja su liga, yra daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Pavyzdžiui, Klacida vartojimas gali sukelti virškinimą, pilvo skausmą, galvos svaigimą ir kepenų bei inkstų funkcijos sutrikimą. Todėl reikia vartoti vaistą atsargiai, o kitų priemonių neefektyvumas.
- Zinnat. Pagrindinė "Zinnat" medžiaga yra cefuroksimas - cefalosporino antibiotikas. Jis vartojamas bronchitui, antibiotikas ypač veiksmingas lėtinėmis ligos formomis, plaučių uždegimu. "Zinnat" leidžiama nuo trijų mėnesių amžiaus, jei yra nurodymų dėl vaisto vartojimo. Nors vaistas dažniausiai yra gerai toleruojamas, būtina vaistą vartoti atsargiai kūdikiams iki vienerių metų. Iš šalutinio antibiotiko poveikio dažnai atsiranda virškinimo sutrikimai, alerginiai bėrimai, kepenų sutrikimas.
Antibiotikų vartojimo taisyklės
- tik gydytojas pasirenka vaistą. Antibiotikai turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl savarankiškas jų vartojimas yra pavojingas, ypač vaikams. Niekada nesiklausykite merginų patarimų, vaistas yra veiksmingas vienam vaikui, gali pakenkti kūdikiui. Be to, prieš pasirenkant antibiotiką, gydytojas nustatys būtinus testus, atliks išsamų tyrimą ir apklausins pacientą.
- teisinga dozė. Pediatrijoje vaisto dozė apskaičiuojama vienam vaiko kūno svoriui. Todėl vienodo amžiaus vaikų dozė gali šiek tiek skirtis. Niekada nepakeiskite dozės, kurią nurodėte gydytojas, nedubliuokite dozės, kad susidarytumėte infekciją greičiau. Tokie eksperimentai gali sukelti nepageidaujamą poveikį, disbakteriozę ir toksines reakcijas. Jūs neturėtumėte sumažinti gydytojo nustatytos dozės arba nutraukti vaisto vartojimą anksčiau laiko. Taigi mikroorganizmai ne visiškai miršta, bet, atvirkščiai, įgyja atsparumą vaistui. Su kartotinėmis ligomis antibiotikas gali būti neveiksmingas, turėsite vartoti daugiau rimtų vaistų.
- stebėti vartojimo laiką ir dažnumą. Tuo pačiu metu reikia vartoti antibiotiką, laikantis tų pačių intervalų tarp vaistų vartojimo. Tai sukurs nuolatinę medžiagos koncentraciją kraujyje, padės greitai susidoroti su infekcija. Gydymo kursas paprastai yra nuo 5 iki 7 dienų, sunkių ligų atveju galima pratęsti gydymą iki dviejų savaičių.
- vaistą reikia nuplauti švariu negranuoto vandens. Griežtai draudžiama gerti vaistus su gazuotu gėrimu, pienu, sultimis. Tokie skysčiai keičia terpės rūgštingumą ir sutrikdo medžiagos įsisavinimą. Nenaudokite antibiotikų su kitais vaistais, ypač nuo karščiavimą nuo uždegimo, nuo alergijos ir atsikosėjimą.
- sekite dietą. Kadangi padidėja virškinimo sistemos apkrova, o atsigavimui reikia vartoti pakankamai skonio, reikėtų teikti pirmenybę sveikai mitybai. Rekomenduojama į dietą įtraukti pakankamą kiekį daržovių ir vaisių, naudoti mažiau rafinuotus, konservuotus, aštrus maisto produktus. Pasirūpinkite pakankamu kiekiu skysčio, kurį sunaudoja kūdikis, leiskite purškimui pasirinkti mėgstamą gėrimą. Šiltas, gausus gėrimas padės atsikratyti skreplių ir sumažinti apsinuodijimo poveikį.
- Laikykis antibiotikų dienoraščio. Laikykitės sergamojo kūdikio stebėjimo dienoraščio, pažymėkite temperatūros pakilimus, trupinių ir vartojamų vaistų būklės pokyčius. Būtinai įtraukite pirmojo antibiotiko datą ir laiką. Apskaičiuokite laiko intervalą ir laikykitės savo anti-mikrobų tvarkaraščio. Būkite atidūs jūsų vaikui, atkreipkite dėmesį į visas nepageidaujamas reakcijas, atsiradusias gydant ligą. Tai padės greitai rasti trupinių būklės blogėjimo priežastį ir laiku imtis veiksmų.
Išvados
Bronchitas yra dažnas negalavimas, kurį dažniausiai sukelia virusai. Nepaisant to, antibiotikai dažnai yra įtraukti į bronchų ligų gydymą. Galų gale, netinkamas virusinės infekcijos gydymas gali sukelti bakterinių komplikacijų, o bronchitas nuo virusinės ligos tampa bakterijomis.
Nors antimikrobiniai vaistai turi ryškų poveikį ir gali greitai įveikti ligą, galite vartoti vaistus tik pasikonsultavę su specialistu. Priešingu atveju galima susidaryti šalutinį poveikį ir trupinių būklės blogėjimą. Naudojant antibiotikus, tėvai turėtų prisiminti vartojimo taisykles ir juos griežtai laikytis. Tai padės apsaugoti kūdikį nuo neigiamo antibiotikų terapijos poveikio ir išlaikyti sveiką kūdikį.
