Pneumonija - simptomai suaugusiesiems. Kokie yra pneumonijos požymiai namuose?
TSinusitas
Infekcinė pneumonija yra pavojinga liga, dažniausiai progresuojanti jaunesniems nei 2 metų ir vyresnių nei 65 metų pacientams. Pavojus buvo žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu. Jei suprasite, kaip išsivysto pneumonija, tada jis bus išsigandęs dėl savo sveikatos, ir jis tikrai pasirūpins laiku prevencija ir užkirs kelią ligai.
Pirmieji plaučių uždegimo simptomai suaugusiesiems
Pagrindinis gydytojo uždavinys yra skubiai atskirti būdingą ligą, nes jo simptomai yra panašūs į gripo ir šalčio simptomus. Iš pradžių pacientas neatsižvelgia į pasikeitusį bendrą gerovę, nurodydamas šalčio. Pirmieji plaučių uždegimo požymiai apibūdina bangą, kuriam būdinga migrenos priepuoliai ir sunkus šaltkrėtis. Toliau pateikti papildomi simptomai:
- galūnių silpnumas (jausmas kai "pūstos kojos");
- nedideli temperatūros sutrikimai;
- sausas kosulys;
- dusulys;
- periodiniai potvyniai, kuriuos pakeičia šaltas prakaitas.
Specifiniai pneumonijos simptomai
Kai pacientas ilgesnį laiką nereaguoja į pokyčius bendrosios būklės, patologijos eigą tik sustiprėja. Jei pirmieji plaučių uždegimo požymiai suaugusiesiems mažina efektyvumą, tačiau jie leidžia jums nešiotis ligą ant kojų, tada specifiniai ligos simptomai tampa tvirtu argumentu, kad pacientas nedelsiant hospitalizuojamas. Tai yra:
- aukštas karščiavimas, karščiavimas su galimu haliucinacijomis;
- kosulys su kraujo dėmėmis skrepliuose;
- anglies dvideginio kaupimas kraujyje, sutrikęs plaučių audinių dujų mainai;
- prailgęs čiaudėjimas;
- skausmo padidėjimas galvoje;
- fizinio aktyvumo sumažėjimas, nuolatinis nuovargis.
Neeiliniai plaučių uždegimo sindromai
Svarbu pažymėti, kad tai yra infekcinė liga, kurią sukelia padidėjęs patogeninės floros aktyvumas. Tai gali būti grybelinės, virusinės, bakterinės, mišrios ir mikoplazminės patologijos pobūdis, tačiau gydytojai neatmeta padidėjusio kitų pavojingų patogenų, kurie nebuvo kliniškai ištirti, aktyvumą. Pastebėję pirmuosius plaučių uždegimo požymius, pacientas gali užkirsti kelią tokioms extraulmoninėms komplikacijoms, kaip:
- širdies veiklos sutrikimas;
- miokarditas, endokarditas;
- infekcinis toksinis šokas;
- geležies stokos anemijos simptomai;
- meningoencefalitas ir meningitas.
Kaip pneumonija pasireiškia dvipusis uždegimas
Ne visi pacientai žino, kaip namuose nustatyti pneumoniją, todėl neturėtumėte eksperimentuoti su savo sveikata ir pradėti patologinį procesą. Priešingu atveju gydytojai neišskiria gyvybiškai svarbaus organo uždegimo abiejose pusėse. Jei dvišalės pneumonijos progresuoja, simptomai yra netipiniai, kaip nurodyta toliau:
- mėlynos lūpos, pirštų galiukai;
- sunkus, supainiotas kvėpavimas;
- nuolatinis sausas kosulys su skrepliu;
- dusulys, silpnumas visame kūne;
- apetito stoka.
Jei dvišalė pneumonija progresuoja, simptomai suaugusiesiems prasideda nuo karščio, viršijančio 38,5 laipsnių. Pacientas pradeda karščiavimą, liga progresuoja, reikia nedelsiant imtis reanimacijos priemonių. Klinikiniai rezultatai visiškai priklauso nuo to, kaip greitai pacientas ir jo artimiausia aplinka reaguoja į plaučių uždegimo požymius suaugusiesiems.
Sindromai įvairių tipų pneumonijai
Jei plaučių ligos požymiai yra akivaizdūs, sunku nustatyti patogenų infekcijos pobūdį ligoninėse. Lėtas patologinis procesas apsunkina klinikinę įvaizdį, o liga gali netrukus įgyti jau neišgydomos lėtinės formos. Siekiant išvengti komplikacijų, svarbu žinoti pneumonijos pasireiškimą tam tikram patologinio proceso pobūdžiui.
Suaugusios virusinės pneumonijos simptomai yra tokie:
- aukštas karščiavimas;
- progresuojantis rinitas, konjunktyvitas;
- sausas kosulys;
- limfmazgių skausmas;
- pykinimas, apetito stoka, rečiau - vėmimas.
Suaugusiųjų bakterinės pneumonijos simptomai yra:
- karščiavimas;
- kosulys su geltonomis gleivėmis;
- krūtinės skausmas;
- suaugusiųjų hipertenzijos simptomai;
- apetito stoka, svorio kritimas.
Gimdos plaučių uždegimo simptomai paauglystėje yra tokie:
- sausas kosulys, mialgija;
- kraujo nutekėjimo esant skrepliui;
- atidaromas abscesas, pleišto pūlimas pleurėje;
- limfmazgių skausmas;
- širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas
Suaugusiųjų mikoplazminio pobūdžio plaučių uždegimo požymiai panašūs į grybelinę formą, reikalauja nedelsiant dalyvauti medicinoje, diagnozuoti. Mišrios ligos įvairovėje yra ARVI, gripo ir šalčio simptomų, tačiau jie pasireiškia sudėtingoje formoje. Pirmiausia reikia nustatyti ligą, o tada nedelsiant pradėti gydymą antibiotikais.
Kokie yra įvairių formų plaučių uždegimo simptomai
Jei yra įtariama liga, pirmiausia reikia diferencinės diagnostikos. Suaugusiems žmonėms klasifikuojant pagrindinius plaučių uždegimo simptomus, mes galime atskirti šios ligos netipines, intersticines, lobaro ir židinio (bronchopneumonijos) formas. Klinikinis rezultatas visiškai priklauso nuo tikslaus klinikinio vaizdo apibrėžimo. Toliau pateikiami duomenys apie plaučių uždegimo simptomus suaugusiems, sergantiems tam tikra liga.
Suaugusio netipiško plaučių uždegimo formoje vyksta tokie patologijos požymiai:
- dažnas šalutinis pacientų apraiškas, ARVI, gripas;
- likę simptomai priklauso nuo ligos pobūdžio ir aktyvumo.
Suaugusio paciento kūno forma turi tokius ligos simptomus:
- dalyvauja tam tikri alveolių ir gretimų bronchų skilveliai;
- lėtas patologinis procesas ankstyvoje stadijoje, primenantis SARS simptomus;
- aukšta temperatūra nuo 38 laipsnių;
- skrandis su tulžies, pusės, gleivių priemaiša;
- akrocianozė, cianozė;
- paroksizminiai skausmai;
- ryškus kvėpavimo sutrikimas.
Kryžminė pneumonija suaugusiesiems pasireiškia kūnu su šiais simptomais:
- kūno temperatūra iki 40 laipsnių;
- kirpimo skausmas už krūtinkaulio;
- bendras silpnumas, pilnas skausmas;
- neproduktyvus kosulys su rūdėtomis skrepliais;
- gražūs burbuliukai;
- nuolatinis karščiavimas;
- plyšimas iš odos pirštų, lūpų, skruostų.
Intersticinė (paslėpta) charakteringos ligos forma pasireiškia tokiais bendrojo gerovės pokyčiais:
- didėja dusulys ir kosulys;
- sąnarių ir raumenų skausmas;
- bronchų obstrukcijos nebuvimas;
- plaučių hipertenzija;
- dramatiškas svorio kritimas;
- temperatūros ir skreplių trūkumas su krauju.
Kaip nustatyti pneumoniją
Po pirmųjų ligos požymių svarbu skubiai užbaigti visišką diagnozę ligoninėje. Tai yra galingas būdas, kaip suaugusiems susipažinti su plaučių uždegimu ir nedelsiant pradėti intensyvų gydymą. Diagnozavimo diferencijavimas yra labai probleminis, todėl gydytojai ruošiasi atlikti išsamų klinikinį tyrimą, kuriame yra keletas laboratorinių kraujo tyrimų. Žemiau pateikiamos privalomos paciento reikalingos medicinos priemonės:
- Palpacijos metodas gydytojo biure, skirtas palpacijos sutankintam plaučių audiniui. Pralaimėjimo pusėje paciento balsas pradeda drebėti, šiek tiek keisdamas įprastą toną.
- Rentgeno tyrimas. Šis metodas padeda nustatyti plaučių audinio pažeidimus, jų skaičių, specifiškumą, struktūrą ir paplitimą broncho-plaučių sistemoje.
- Fibrobronchoskopija Invazinis diagnostinis metodas sudėtingose klinikinėse nuotraukose, kuriose tiriamas paciento kvėpavimo takų sekretų sudėtis.
- Pleuros ertmės ultragarsas, echokardiografija. Šis metodas padeda nustatyti pleuros ertmę.
- Bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai. Be to, tai nepažeidžia atlikti laboratorinį ŽIV testą.
- Skrandžio kanalizacija. Šis metodas nustato individualų jautrumą antibiotikams, siekiant tiksliai nustatyti saugaus intensyviosios terapijos režimą.
Vaizdo įrašas
Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.
Pneumonija suaugusiesiems: simptomai ir gydymas
Suaugusiųjų ir vaikų pneumonija (pneumonija) yra pirmoji tarp žmonių uždegiminių ligų. Ar infekcinė patologija.
Į pneumonijos sekciją įeina įvairių simptomų bakterijų ir virusinių ligų grupė, bet panaši į uždegiminių procesų lokalizavimą, plaučių audinių struktūros vystymąsi. Tarp panašių patologijų, užima pirmaujančią vietą mirtingumo.
Suaugusiųjų pneumonijos formos ir ypatybės
Uždegiminių reakcijų plaučių sistemoje ypatumai priklauso nuo įvairių formų jų apraiškų ir klinikinių požymių sunkumo.
Ūminis uždegimas yra galimas nepriklausomas pasireiškimas dėl infekcijos, arba dėl fono patologijų komplikacijų. Uždegiminė reakcija kilusi iš bronchų sistemos, palaipsniui skleisdama į plaučių audinio struktūrą, paveikdama indus.
Apibūdinamas ligos sezoniškumas - peršalimo ligų progresavimo laikotarpiu.
Lėtinės pneumonijos formą sukelia palaipsniui besivystantis uždegiminis procesas. Pastovus, laipsniškas uždegiminių reakcijų vystymasis viršija žaizdos pažeidimo rėmą, plinta į didelę bronchų ir plaučių audinio audinį.
Ilgalaikio ligos protrūkio priežastis gali būti neužbaigtos uždegimo kampelės, likusios po ūminių uždegiminių procesų organuose.
Lėtinis procesas paprastai prasideda vaikystėje. Ši ligos forma yra reta.
Suaugusių kraujo plaučių uždegimo forma pasireiškia ūmiu uždegimu, kuris turi įtakos plaučiai ar jos plačiai daliai. Sunaikinimo procesai audiniuose vyksta cikliškai, išreiškiant etapais:
- Padidėjęs kraujo tekėjimas į kapiliarus, po jo sulėtėjimas 12 valandų ar dviejų dienų.
- Raudonoji hepatizacija (plaučių parenchimo suspaudimas), kurią sukelia raudonųjų kraujo ląstelių (diapedų) krešėjimas ir alveolių pilvo užpildymas su fibrinu, ir jie atimami iš lėkštumo. Proceso trukmė - iki trijų dienų.
- Pilka hepatizacija, pasireiškianti granuliuotumu ir pilkai žaliąja plaučių spalva dėl eksudato alveolių užkimštumo, susidedančio iš jų epitelio ir leukocitų ląstelių. Proceso trukmė - iki savaitės.
- Paskutinis etapas apibūdinamas fibrino ir leukocitų rezorbcija alveolių šviesoje ir jų dalinė ekskrecija su skrepliu šveitimo metu. Laikui bėgant kvėpavimas grįžta į alveolius, tačiau alveolių septinės ir plaučių audinio patinimas išlieka ilgą laiką.
Židininė pneumonija sujungia kelias ligos formas. Visų formų ryšys yra uždegimo lokalizavimas atskiroje plaučių srityje ir neplatinimas į kitus organo segmentus. Kartais yra susijungiančių uždegimo kampelių (susipynusios pneumonijos).
Sukėlimo priežastys ir mechanizmas
Daugiausia bakterijų ir virusinių patogenų yra labiausiai paplitusi plaučių struktūros uždegiminių reakcijų priežastis.
- Bakterinės infekcijos atstovai yra pneumokokai, streptokokai, stafilokokai, Richardo Preifero lazda (hemofilija).
- Paramiksovirusų, pikornavirozių, adenovirusų ir gripo šeimos virusai.
- Ne-taksonominiai (mielių) grybeliniai parazitai, pelėsiniai grybai Aspergelius, ascomycetes (pneumocistiniai) grybai.
- Chlamidijų virusai, mikoplazmos ir legioneliozės bakterijos, intracellular toxoplasma parasites.
Tarp suaugusiųjų yra tam tikra kategorija, kuri sudaro ligos plitimo rizikos grupę. Tai sukėlė:
- lėtinės plaučių patologijos buvimas;
- sutrikimai širdies ir kraujagyslių sistemoje;
- lėtiniai imunodeficito atvejai, kuriuos sukelia dažnos bakterinės ir virusinės infekcijos;
- neurozė ir depresija;
- endokrininės patologijos;
- piktybiniai navikai;
- aspiracijos simptomų pasekmė, chirurginės intervencijos (plaučių, krūtinės, pilvaplėvės);
- ilgas buvimas vienoje pozicijoje (lova pacientams);
- narkomanija, alkoholizmas ir priklausomybė nuo nikotino;
- amžiaus faktorius (po 60 metų).
Uždegiminės reakcijos organų parenchime gali atsirasti tiek atskirai, tiek dėl kitų ligų komplikacijų. Infekcinių agentų įsiskverbimas į plaučius įvyksta įvairiais būdais:
1) Mikroaspiracija - pagrindinis infekcijos kelias. Net labiausiai sveiki riebalinio audinio žmonės yra daug mikroorganizmų, kurie nėra kenksmingi žmonėms. Kartais jie yra patogenai.
Daugeliui miego metu nedidelė sekretoriaus burnos gerklės dozė patenka į kvėpavimo takus, sukelia infekciją. Jei apsauginės kūno funkcijos veikia tinkamu lygiu, jos lengvai atskleidžia provokuojančią paslaptį.
Priešingu atveju sutrinka plaučių audinio sterilumas ir vystosi uždegiminis procesas - plaučių uždegimas suaugusiems ar vaikams.
2) Įkvėpus didelę mikroorganizmų koncentraciją ore. Šis infekcijos būdas būdingas ligoninės pneumonijos vystymuisi, ilgai gyvenant ligoninės skyriuje, kur gydomi pacientai, serganti pneumonija.
3) Hematogeninis būdas - infekcijos plitimas iš kito infekcijos šaltinio kraujyje. Paprasta infekcijos priežastis narkomanams ir pacientams, sergantiems infekciniais uždegiminiais procesais vidinėje širdies membranoje (endokarditas).
4) infekcijos prasiskverbimas iš gretimų organų, su uždegiminiais procesais kepenyse ar panašią perikardio patologiją, arba į prasiskverbimo sužalojimo rezultatas.
Dėl ligos sukėlėjo patekimo į plaučių sistemą atsirado alveolinė membrana, o jų funkcijos sutrikusios, dėl to nepakankamai keičiamas dujas iš oro ir kraujo, sutrinka paviršinio aktyvumo medžiagos susidarymas (paviršinio aktyvumo medžiaga) ir sumažėja imuninės sistemos funkcijos.
Tuo pačiu metu uždegimo srityje sutrinka kraujo apytaka ir sutrinka bronchų audinių funkcijos, užtikrinant gleivių išsiskyrimą iš kraujo. Tokie pokyčiai prisideda prie įvairių su plaučių uždegimu susijusių simptomų pasirodymo suaugusiesiems.
Suaugusiųjų pneumonijos simptomai
Suaugusiųjų plaučių uždegimo simptomų pasireiškimas priklauso nuo įvairių priežasčių: ligos vystymosi sąlygų, patogenų rūšies, uždegimo proceso eigos ir paplitimo. Būdingi tipiniai (plaučių) ir netipiniai (extra-plaininiai požymiai. Dažni simptomai pasitaiko:
- Kosulys su gausiai, drėgnu skrepliu. Vyresniems pacientams jis gali būti sausas.
- Vidutinis uždegimas pratimo metu.
- Diskomfortas ir skausmas, kai lokalizuojamas uždegiminis atsakas.
- Diafragminio sudirginimo požymiai, pilvo skausmas ir greitas kvėpavimas (jei uždegimo procesas yra apatinėje plaučių audinio dalyje).
- Padidėję skausmo simptomai, kai kosulys, dusulys ir visiškas kvėpavimas ar judesys (skysčių išgėrimo į pleuros ertmę pasekmė).
- Sutrikusios hemodinamikos funkcijos;
- Simboliai cianosis nasolabial trikampis.
Kaip ir daugumoje infekcinių patologijų, liga gali būti kartu su apsinuodijimo sindromu, pasireiškiančiais extrapulmoniniais simptomais:
- hipertermija;
- pablogėjusi bendra būklė;
- nuovargis ir silpnumas;
- galvos skausmas;
- sąnarių ir raumenų diskomfortas.
Pirmieji plaučių uždegimo požymiai suaugusiesiems
Pradiniai ligos požymiai nėra lengva atpažinti. Jie gali būti apskritai, retai ar silpnai pasireiškę. Viskas priklauso nuo patogeno tipo. Todėl labai svarbu atkreipti dėmesį į pokyčius organizme.
Pirmieji ženklai gali pasirodyti:
- silpnumas ir nuovargis;
- šiek tiek padidėjęs temperatūra;
- dusulio pasireiškimas (oro trūkumas);
- ilgalaikis kosulys (kelias dienas).
Neteisingai pasitaikanti ligos grėsmė tampa sunki forma su plačią simptomatologiją.
Pneumonija be karščiavimo ir simptomų
Galima plaučių uždegimo pasireiškimas suaugusiems, neturintiems temperatūros požymių. Simptomai yra akivaizdus silpnumas, mieguistumas, bendras negalavimas, dažni galvos skausmai, apetito stoka ir dusulys.
Kosulys pasireiškia įvairiais būdais. Pasibaigus ligai, ji gali būti sausa ir įkvepianti, o po to - skreplio išsiskyrimas, kuris yra palankus ženklas.
Kartais kosulys yra nereikšmingas, bet skausmingas, kai padidėja kvėpavimo pasunkėjimas. Tokie požymiai rodo, kad bronchų sistemoje yra skreplio kaupimasis, ir jų negalima pašalinti, o tai gali sukelti obstrukciją kvėpavimo takuose.
Neigiamas veiksnys yra padidėjęs kvėpavimo sutrikimas - kraujospūdžio stagnacijos plaučiuose ar besijungimo sindromo atsiradimo įrodymas. Ši būklė yra pavojinga staigacija skysčio, ištekančio iš kraujo apytakos sistemos kūno audinyje, sukelianti kvėpavimo organo įkvėpimą.
Labai dažnai plaučių uždegimas pastebimas suaugusiems žmonėms, kurių simptomai nėra arba yra minimalūs, o tai savaime yra pavojinga. Ši patologija vadinama hipostazine, dėl užterštų kraujo procesų plaučiuose (nejudančiuose pacientuose).
Dėl kraujo įsiskverbimo per kraujagyslių sienas susidaro bronchiolių ir alveolių patinimas, jų audiniai atsipalaiduojami, todėl lengvai įsiskverbia į ligos sukėlėjų organus.
Simptomai gali būti užmaskuojami kaip pagrindinės ligos požymiai, dėl kurių pacientas ilgą laiką išnyko.
Be to, kosulio pasireiškimas gali būti nereikšmingas, bet skausmingas. Ką reikėtų atkreipti ypatingą dėmesį, nes dėl tokio ligos išsivystymo neįmanoma pašalinti plaučių absceso ar gleivinės pleurijos formos komplikacijų.
Plaučių uždegimo komplikacijos suaugusiesiems
Suaugusiųjų plaučių uždegimo komplikacijų raida gali būti ne tik po pačios ligos, bet ir jo ūmaus formos pasireiškimo metu. Pasireiškianti tiek plaučių, tiek extrapulmoninių patologijų:
- Plaučių audinio sunaikinimas dėl įvairaus dydžio ertmių, turinčių galimybę suppuoti, formavimas.
- Bronchų praeinamumo, kurį sukelia edema (obstrukcija), pažeidimas.
- Exudatinis pleuros ir serozinio audinio, esančio plaučiuose, uždegimas, galintis sukelti vėžio patologiją.
- Visų audinių ir organų nugalimas dėl širdies funkcijų pažeidimų.
- Miokardito, perikardito ir endokardito požymiai.
- Nugaros smegenų ir smegenų uždegimas.
- Septinis šokas - keletas patologinių sutrikimų kvėpavimo, nervų, širdies ir kraujagyslių sistemoje.
- Kardiogeninė edema ir sepsis, infekcijos plitimas per kraują.
Jei gydymas nėra savalaikis ir tinkamas, tokios komplikacijos gali būti mirtinos.
Diagnostikos tyrimas
Vien tik simptomai neįmanoma diagnozuoti pneumonijos, nes jie yra panašūs į daugelį kvėpavimo sistemos ligų požymių. Prisijunkite prie diagnozės:
- duomenys iš kraujo ir skreplių bendrųjų ir biocheminių tyrimų;
- Esamų patologinių pokyčių plaučių audiniuose ir jų lokalizavimo vietose rentgeno tyrimas;
- fibrobronchoskopija ir krūtinės ląstos tyrimas;
- patogeno identifikavimas kraujo kultūroje.
Sunkiais atvejais pulmonologas traukia egzaminą.
Plaučių uždegimo gydymas suaugusiesiems
Pagrindinis gydymo principas yra kompleksinis gydymas, skirtas sustabdyti uždegimines reakcijas plaučių audiniuose.
Narkotikų gydymas
- Suaugusiųjų pneumonijos antibiotikų pasirinkimas priklauso nuo bakterinio patogeno tipo. Labiausiai efektyvios yra levofloksacinas, Sumamed, Avelox, Cefix ar Amrksiklav. Priklausomai nuo ligos eigos, galima priskirti jų derinius. Sunkiais atvejais kartu su narkotikų vartojimu Tenavik arba leflotsinu.
- Išsišakojusios vaistus skiriamos dėl drėgno kosulio požymių ir sudėtingos skreplių skreplių susidarymo.
- Sunkus proceso eiga sustabdomas detoksikacijos ir gliukokortikosteroidų vaistų, kuriais siekiama pašalinti toksinį šoką.
- Esant kritinei temperatūrai, vartojami antipirenų savybių preparatai.
- Sunki dispepsija ir ryškus deguonies badavimosi sindromas sustojo širdies ir kraujagyslių sistemos vaistais.
- Multivitaminai ir imunomoduliatoriai skirti stiprinti imuninę sistemą.
Vaistų dozę ir gydymo eigą nustato gydytojas atskirai. Siekiant palengvinti kvėpavimą, pacientams suteikiama keletas fizioterapinių kursų:
- deguonies terapija;
- dirbtinio kvėpavimo terapija - mechaninė vėdinimas;
- įvairios inhaliacijos technologijos
Plaučių audinio uždegimo chirurgija naudojama sudėtingiems procesams, kuriuos sukelia gleivinė kaupimosi organas.
Suaugusiųjų plaučių uždegimo prevencijos pagrindas yra hipotermijos šalinimas ir sisteminis kietėjimo pagreitis. Taip pat svarbūs kiti veiksniai:
- laiku gydyti infekcines ligas;
- specialūs kvėpavimo pratimai;
- gripo vakcina ir streptokokinė vakcinacija (vyresnio amžiaus žmonėms 65 metai);
- mažinti kenksmingų medžiagų ir dulkių įkvėpimą.
Šios ligos savęs gydymas yra nepriimtina, nes ji apsunkina ir ilgesnį gijimo procesą ir gali sukelti mirtį.
Pneumonija: ICD kodas 10
Tarptautinė dešimtosios pneumonijos peržiūros ligų klasifikacija yra:
X klasė. Kvėpavimo takų ligos
J10-J18 - Gripas ir plaučių uždegimas
J18 - pneumonija nenurodžius patogeno
Plaučių uždegimo požymiai suaugusiesiems
Pneumonija yra plaučių audinio ir alveolių uždegimas, pasižymintis gleivinės gleivinės pažeidimu ir eksudato susidarymu. Dažniausiai liga yra infekcinio pobūdžio, tačiau kartais uždegimas gali prasidėti po kvėpavimo takų įkvėpus toksinių medžiagų ar skysčių. Pneumonija diagnozuojama daugiausia vaikams - tai yra dėl imuninės sistemos netobulumo ir nepakankamo imuninių ląstelių aktyvumo.
Plaučių uždegimas suaugusiesiems taip pat atsiranda dėl susilpnėjusios imuninės sistemos. Bakterijos, patenkančios į vieno ar abiejų plaučių gleivinę, pradeda daugintis ir išlaisvinti atliekas, dėl kurių atsiranda bendras kūno ir jo požymių apsinuodijimas: karščiavimas, silpnumas, šaltkrėtis. Kartais liga yra lengva be karščiavimo, kosulio ir kitų simptomų, tačiau tai nereiškia, kad šiuo atveju liga nesukelia rimtų pasekmių, todėl svarbu suvokti suaugusiųjų plaučių uždegimo požymius ir ypatybes.
Plaučių uždegimo požymiai suaugusiesiems
Kodėl atsiranda plaučių uždegimas?
Ekspertai nustato dviejų tipų plaučių uždegimą: ligoninę ir bendruomenę. Ligoninės tipo patologija yra ypač pavojinga bet kurio amžiaus pacientams, nes ji yra sukeliama patogenų, atsparių daugelio antibiotikų ir kitų stiprių antibakterinių preparatų veikimui. Norint visiškai sunaikinti kai kurių rūšių patogeninius mikroorganizmus (pvz., Staphylococcus aureus), kas dvi savaites būtina kasdien plauti ligoninę, o praktikoje tai neįmanoma.
Infekcija už ligoninės ribų taip pat atsiranda dėl bakterijų patekimo į apatinius kvėpavimo takus. Daugeliu atvejų liga atsiranda po streptokokų nugalėjimo. Tai yra labiausiai pavojingas patogenas, kuris 10% atvejų daugina taip greitai, kad neįmanoma pasiekti ryškių tradicinių gydymo režimų naudojimo poveikio ir paciento mirtis. Žemiau esančioje lentelėje pateikta kitų rūšių patogeninių bakterijų infekcijos statistika.
Kas yra pneumonija?
Sunkumas ir mirtingumas nuo pneumonijos
Svarbu! Kai kurios patogeninių bakterijų rūšys (pvz., Legionelės) yra atsparios standartinių antibiotikų veikimui, todėl gydymo veiksmingumui reikia nustatyti patogeno rūšį. Be šios priemonės gali atsirasti gydymo ir paciento mirties rezultatų trūkumas.
Kaip nepraleisti ligos atsiradimo: pirmieji požymiai
Daugumoje pacientų plaučių uždegiminių procesų (daugiau nei 40%) atsiradimo temperatūra atsiranda. Per pirmąsias 1-2 dienas jis gali nepasiekti didelio aukščio ir išlikti 37-37,3 °. Kai auga bakterijų kolonijos, padidėja temperatūra, pablogėja paciento būklė ir atsiranda apsinuodijimo simptomai. Šio etapo temperatūra gali siekti 38,5-39 ° ir paprastai būna tokie simptomai:
- šaltkrėtis;
- mieguistumas;
- apetito pablogėjimas (ar visiškas jo nebuvimas);
- karščiavimas;
- galvos skausmas;
- mieguistumas
Patarimas! Siekiant išvengti dehidratacijos ir paspartinti atsigavimą, būtina laikytis geriamojo režimo ir vartoti pakankamai vandens, kompotų ir arbatos. Gydytojai pataria maitinti uogų vaisių gėrimus - jie padeda sumažinti temperatūrą ir yra daug askorbo rūgšties, reikalingos susilpnėjusio imuniteto palaikymui ligos laikotarpiu.
Antrasis ankstyvojoje stadijoje atsirandantis plaučių uždegimas yra kosulys. Pirmosiomis ligos dienomis jis yra aštrus, sausas ir skausmingas. Riebalų gamyba per šį laikotarpį nevyksta. Kosulys kankina ligonį bet kuriuo paros metu, sustiprina naktį, sutrikdydamas miego kokybę. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti dusulys, tačiau tokie simptomai paprastai būdingi 3-4 dienas ligos.
Suaugusiųjų pneumonijos simptomai
Iki trečiosios ligos dienos pabaigos pacientas pradeda vystytis plaučių uždegimui būdingų simptomų, todėl dauguma pacientų šiuo konkrečiu metu kreipiasi į medicinos pagalbą. Siekiant atpažinti uždegiminius procesus plaučių audiniuose, šiame etape būtina žinoti simptomų ypatumus.
Kosulys
Kosulys yra pagrindinis simptomas, nustatomas bet kurioje amžiaus grupėje pacientams, sergantiems plaučių pažeidimu. Keletas dienų po patologijos atsiradimo kosulys tampa drėgnas, iš gleivių gleivių išsiskiria gleivinės, kurios gali turėti geltonai žalios spalvos pūlį. Siekiant pagreitinti skreplių pašalinimą iš kvėpavimo takų, gydytojas nurodo mucolitikus arba atsektėjus, kurie padidina gleivinių sekrecijų susidarymą ir palengvina jų pašalinimą iš plaučių.
Svarbu! Kosulys su plaučių uždegimu paprastai yra intensyvus, tačiau kai kuriais atvejais pacientas negali patirti diskomforto, susijusio su šiais simptomais. Kosulio trukmė gali būti nuo 7 iki 14 dienų. Kartais kosulys tęsiasi po išgydymo ir trunka apie 10 dienų. Šis simptomas būtinai turi stebėti gydytojas, nes tai gali reikšti, kad nėra netinkamo gydymo ir infekcinio susikaupimo plaučiuose ar bronchuose.
Klinikinės pneumonijos apraiškos
Skausmas kvėpuojant
Jei pacientas bando giliai kvėpuoti, jis gali jausti skausmą už krūtinkaulio. Šis simptomas rodo, kad pleuros procesas yra susijęs su patologiniu procesu. Pleurų nugalimas gali sukelti pleuritą - rimtą ligą, kuriam būdingas pleuros lakštų uždegimas. Pleurizmas gali būti sausas arba eksudatyvus, kad susidarytų skysčio kiekis.
Dusulys
Kvėpavimo sutrikimas dažniausiai atsiranda kosulys. Poilsio metu šis simptomas retai sutrikdo suaugusiųjų amžiaus pacientus, tačiau tokia situacija nėra pašalinta, todėl svarbu stebėti visus kvėpavimo ir gerovės pokyčius.
Odos spalvos
Oda pradeda šviesti nuo pirmųjų ligos dienų, todėl galite įtarti, kad organizme yra patologinis procesas dar prieš atsirandant tipiškiems simptomams. Jei pacientui būdinga karščiavimas, temperatūra yra aukšta, o odos blyškumas lydės padidėjusį prakaitą. Sunkiais atvejais gali būti mėlynių sričių atsiradimas - tai labai pavojingas ženklas, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į specialistą.
Taip pat išnyksta gleivinės membranos, padidėja lūpų ir burnos sausumas.
Galvos skausmas
Galvos skausmas su pneumonija yra progresyvus pobūdis ir sustiprėja staigus judesys arba galvos pasukimas. Didžiausias skausmo stiprumas nustatomas 3-4 dienos ligos. Nuo penktos dienos skausmingi pojūčiai nyksta ir iki septintosios dienos pabaigos visiškai išnyksta.
Haliucinacijos
Sąmonės sutrikimas ir haliucinacijų atsiradimas pasitaiko tik 3-4% atvejų ir rodo kritinį apsinuodijimo lygį bei didelę žalos plotą. Jei pacientui buvo pastebėtas bent vienkartinis sąmonės sutrikimas, priimamas sprendimas dėl skubios hospitalizacijos, nes tokie pacientai turi būti nuolat prižiūrimi gydytojo.
Dvipusė pneumonija: simptomai
Dvigubas pažeidimas yra labiausiai nepalanki klinikinė pneumonijos forma, kuri, nesant kompetentingos terapijos, gali sukelti paciento mirtį. Šio tipo uždegimas gydomas stacionariomis sąlygomis, todėl gyvenimo prognozavimo pranašumas priklauso nuo kreipimosi į gydytoją greičio ir medicininės priežiūros terminų.
Savitas dvipusės pneumonijos simptomas yra mėlynos lūpos ir galūnės. Šis simptomas atsiranda dėl to, kad yra dujų kaupimo pažeidimas plaučių sistemos audiniuose ir sulėtėja kraujo tekėjimas per bronchų ir plaučių indus. Šios pneumonijos formos temperatūra visada yra didelė: nuo pirmosios ligos dienos ji gali išlikti maždaug 38,5-39 ° ir padidėja, kai ligos progresuoja.
Dvipusė pneumonija rentgeno spinduliais
Kiti dvipusio plaučių uždegimo simptomai:
- stiprus dusulys;
- ilgalaikis skausmingas kosulys;
- krūtinės skausmas;
- prailgęs čiaudėjimas ir kiti šalčio simptomai;
- supainioti ir seklus kvėpavimas.
Svarbu! Esant tokiems simptomams, jokiu būdu negalima likti namuose ir pabandyti gydyti save. Plaučių dvigubų pažeidimų mirtingumas yra apie 13% visų atvejų skaičiaus, taigi gydymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint specialistams. Be to, pacientui gali prireikti koreguoti medicininį gydymą, kurio neįmanoma padaryti namuose.
Susiję simptomai ir komplikacijos
Pneumonijos požymiai ne visada priskiriami plaučių sistemai. Kadangi liga dažniausiai būna užkrečiama, virusai ir bakterijos gali plisti visame kūne ir patekti į kitus audinius bei organus, o dėl to atsiranda komplikacijų, kurias specialistai laiko esminės ligos simptomų rūšimi. Pavyzdžiui, kai atsiranda geležies trūkumo anemijos požymių ir pacientas eina į ligoninę apie tai, pacientas gali sužinoti, kad jis turi plaučių infekciją.
Pokyčiai taip pat gali turėti įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai. Dažniausiai tokiems pacientams nustatomas miokarditas - širdies raumens uždegimas. Patologija yra labai pavojinga ir gali sukelti mirtiną baigtį, jei nėra diagnozuota laiku. Širdies nepakankamumas yra dar vienas uždegimo plaučių uždegimo formos simptomas, kuris atsiranda beveik pusėje pacientų, todėl ligoninėje visus pacientus, sergančius pneumonija, privalo ištirti kardiologas.
Kiti ilgalaikio plaučių pažeidimo požymiai (komplikacijos):
- endokarditas - širdies vidinio pamušalo uždegimas;
- meningitas - žarnos pažeidimas;
- toksinis šokas (užkrečiama kilmė).
Svarbu! Ilgalaikis apsinuodijimas taip pat gali sukelti paciento mirtį, taigi vienintelis teisingas pasirinkimas būtų susisiekti su ligonine, jei aptinkami visi plaučių uždegimo simptomai.
Plaučių uždegimas yra pavojinga patologija, kurios gana didelė mirties tikimybė. Kai kurie žmonės neįvertino ligos rimtumo, tačiau toks požiūris be преувеличения gali kainuoti paciento gyvenimą. Patologijos simptomai gali būti skirtingi, tačiau pagrindiniai požymiai nustatomi beveik 90% pacientų, sergančių pneumoniumi, todėl ankstyva diagnozė nėra sunki. Gyvenimo ir sveikatos prognozė visiškai priklauso nuo gydymo laiku, todėl bet kokius ligos požymius reikia vertinti rimtai.
Pirmieji plaučių uždegimo simptomai
Bendra informacija
Plaučių uždegimas vaikams ir suaugusiems yra infekcinio pobūdžio ir atsiranda dėl daugelio fizikinių ir cheminių veiksnių įtakos. Šios ligos vystymosi procese plaučių audinyje pastebėtas uždegiminis procesas.
Plaučių uždegimas daugiausia paveikia alveolius, taip pat intersticinį plaučių audinį.
Pavadinimas "pneumonija" jungia didelę ligų grupę, kiekvienai iš kurių būdingas specifinis klinikinis vaizdas, etiologija, požymiai, laboratoriniai parametrai ir gydymo režimo ypatybės.
Klausimas, kaip pneumonija skiriasi nuo pneumonijos, nėra svarbus, nes abu šie vardai apibrėžia panašią ligą.
"Plaučių uždegimo" sąvokos apibrėžtyje reikėtų pabrėžti sąvoką "pneumonitas". Kas tai yra Šis pavadinimas apibrėžia ligas, susijusias su neinfekciniais uždegiminiais procesais plaučių audiniuose. Atsižvelgiant į tokius procesus, paprastai išsivysto bakterinė, virusinė-bakterinė ar grybelinė kilmės pneumonija.
Straipsnyje apžvelgsime pradinius plaučių uždegimo simptomus vaikams ir suaugusiesiems, taip pat pagrindines šios ligos atsiradimo priežastis, gydymo metodus, komplikacijų prevenciją.
Plaučių uždegimo priežastys
Ligos priežastis yra susijusi su daugelio veiksnių įtaka. Ekspertai nustato šias pneumonijos priežastis:
- virusų ligų komplikacijos (dėl atidėto gripo, plaučių šalčio ar ARVI pasekmės);
- netipinių bakterijų (patogenų - mikoplazmos, chlamidijų, legionelių) poveikis;
- įvairių cheminių junginių poveikis žmogaus kvėpavimo sistemai (dujos ir toksiški dūmai);
- radiacijos poveikis su susijusia infekcija;
- alerginių procesų plaučiuose pasireiškimas (bronchų astma, LOPL, alerginis kosulys);
- šilumos poveikis (nudegsta hipotermija);
- maisto, skysčių ar svetimkūnių įkvėpimas (vystosi aspiracinė pneumonija).
Vikipedijoje parodoma, kad pneumonijos vystymasis yra susijęs su palankiomis sąlygomis žmogaus patogeninių mikroorganizmų aktyviam dauginimuisi žmogaus apatinių kvėpavimo takų. Kas yra plaučių pneumonija, žmonės seniai žinojo. Pirmasis pneumonijos sukėlėjas yra grybas Aspergillus, dėl kurio staiga mirė specialistai, tyrę Egipto piramidės padarinius.
Pneumonija suskirstyta į dvi porcijas:
- nehospitalinė pneumonija - išsivysto dėl daugelio infekcinių ir neinfekcinių ligų sukėlėjų poveikio ne ligoninėse;
- nosokominė pneumonija - išsivysto dėl nosocomial mikrobų poveikio, kuris dažnai yra atsparus antibiotikams, esantiems tradiciniame gydymo režime.
Bendruomenėje įgytos pneumonijos metu pastebėtas toks įvairių infekcinės kilmės patogenų aptikimo dažnis pacientams (informacija pateikiama lentelėje).
Jei pacientui yra diagnozuota pneumonija, gydymo būdas nustatomas priklausomai nuo priežastinio veiksnio, šalutinių ligų, paciento amžiaus ir pan. Sunkiais atvejais, priklausomai nuo to, kaip liga vystosi, ligoniui skiriamas tinkamas gydymas. Lengva liga nėra susijusi su hospitalizacija.
Simptomai plaučių pneumonijai
Plaučių uždegimo simptomai
Plaučių uždegimo požymiai dažniausiai būna panašūs į gripo ar šalčio simptomus. Paciento simptomų atsiradimo būdas priklauso nuo pneumonijos kilmės.
Bakterinės plaučių uždegimo atveju gali pasireikšti ir ūmus, ir laipsniškas simptomų vystymasis. Tokiomis auskaro simptomais yra: drebulys, karščiavimas, per didelis prakaitavimas, greitas pulsas ir kvėpavimas, ūmus skausmas krūtinėje, taip pat kosulys, kuris gamina storą, raudoną ar žalsvą skreplių.
Viruso tipo ligos atveju pacientui pasireiškia sausas kosulys, karščiavimas, galvos skausmas ir raumenų skausmas, sunkus nuovargis, silpnumas, dusulys.
Dėl pneumonijos, kuri susidaro dėl mikoplazmos poveikio, simptomai yra panašūs į viruso ir bakterijų tipo ligos požymius, tačiau paprastai jie yra mažiau ryškūs.
Pirmieji plaučių uždegimo požymiai
Norint skubiai pasikonsultuoti su gydytoju ir diagnozuoti ligą, turėtumėte žinoti, kokie pirmieji plaučių uždegimo vaikams, paaugliams ir suaugusiesiems požymiai gali pasireikšti. Paprastai pirmieji plaučių uždegimo simptomai yra:
- temperatūros padidėjimas;
- dusulys ir kosulys;
- šaltkrėtis, karščiavimas;
- silpnumas, nuovargis;
- krūtinės skausmas, kai bandote giliai kvėpuoti;
- galvos skausmas
Tačiau labai dažnai pirmieji suaugusiųjų plaučių uždegimo simptomai, taip pat vaiko ligos požymiai gali būti ne taip ryškūs - dažnai virusinės ligos yra besimptomės.
Plaučių uždegimo požymiai suaugusiesiems
Kaip pasireiškia suaugusiesiems, plaučių uždegimas priklauso nuo patogenų tipo, nuo ligos sunkumo ir tt Suaugusiems būdingi plaučių uždegimo požymiai, ūminė proceso raida, jos plotis ir netinkamos terapijos komplikacijų tikimybė yra svarbesnės negu greito pacientų gydymo priežastis. Kiekvienu atveju gydytojas nustato, kurie suaugusiųjų plaučių uždegimo simptomai: procesas vyksta be temperatūros ar temperatūros ir pan. Nustatytas gydymas priklauso nuo tyrimo rezultatų.
Suaugusio žmogaus pneumonijos simptomai pasireiškia jau pirmosiomis ligos dienomis. Pirmieji šios ligos požymiai priklauso nuo jo sukėlėjo.
Kosulys yra pagrindinis plaučių uždegimo simptomas. Paprastai, pirmiausia, kosulys uždegiminių procesų metu plaučiuose yra obsesinis, sausas, ir tai nuolat pasireiškia. Tačiau kartais retais atvejais pirmosiomis ligos dienomis kosulys yra lengvas, retas. Be to, ligos plitimo metu kosulys tampa drumstas, šiuo atveju atsiranda gleivinės gleivinės, kurios žalsvai gelsva spalva, išskyros. Kosulys, kaip ir sloga, gali pasireikšti jau pirmosiomis ligos dienomis ir trunka keletą dienų.
Kitas ligos požymis, pasireiškęs pirmą kartą - kūno temperatūros padidėjimas. Paleidimo pradžioje jis gali būti labai aukštas ir siekti 39-40 laipsnių. Štai kaip vystosi radikali pneumonija ir kitos rūšys pneumonija. Tačiau temperatūra (netipinės pneumonijos atveju) gali būti palaikoma požeminio skysčio rodikliams - 37,1-37,5 laipsnių. Bet net ir esant šiai temperatūrai, jei pacientui būdingas silpnumas, negalavimas, kosulys, pacientas visada turi pasikonsultuoti su specialistu. Taip pat rimtas simptomas yra pakartotinis temperatūros padidėjimas ligos eigoje. Kitas plaučių uždegimo požymis yra švelniavilnių vaistų veiksmingumo stoka.
Reikėtų atsižvelgti į tai, kokių simptomų suaugusiems žmonėms gali sukelti karščiavimas pirmosiomis plaučių uždegimo dienomis.
Jei paveiktas didelis plaučių kiekis, pacientas gali patirti nuolatinį dusulį, taip pat jausmas, kad jam nėra pakankamai oro. Kai giliai įkvėpote, žmogus jaučia skausmą, panaši būklė taip pat pastebima per kosulį. Plaučiai negali pakenkti, nes jai trūksta skausmo receptorių. Tačiau pleura yra susijusi su patologiniu procesu, dėl kurio atsiranda skausmo pasireiškimas.
Jau pirmosiomis ligos dienomis žmogus turi blyškią odą. Taip pat yra keletas kitų simptomų - staigiai sumažėjęs apetitas, silpnumas, sunkus nuovargis, aktyvus prakaitavimas, šaltkrėtis.
Reikia pažymėti, kad bet kokia virusinės kilmės liga neturėtų trukdyti ilgiau nei 7 dienas. Jei praėjus vienai savaitei nuo gripo ar šalčio atsiradimo pablogėja paciento būklė, tai rodo, kad yra apatinių kvėpavimo takų uždegimas.
Vaikų pneumonijos požymiai
Tėvams svarbu žinoti, kokie vaiko plaučių uždegimo simptomai juos saugotų, nes vaikams pneumonijos požymiai gali turėti tam tikrų savybių. Kaip pneumonija pasireiškia vaikams, priklauso nuo ligos ypatumų ir nuo vaiko amžiaus. Vaikų pneumonija gali išsivystyti, jei vaikui būdingi tam tikri simptomai:
Padidėjusi kūno temperatūra
Galite įtarti uždegiminį procesą, jei temperatūros pakilimas (daugiau kaip 38 laipsnių) trunka ilgiau nei tris dienas, o jo negalima nugalėti su įprastiniais vaistais. Temperatūra, kuri neviršija 37,5 laipsnių, taip pat turėtų kelti susirūpinimą mažiems vaikams. Ypač jei pastebima ir daugelis apsinuodijimo požymių - aukštas prakaitavimas, silpnumas, blogas apetitas. Naujagimiui, kaip ir kūdikiams, uždegimo pasireiškimo metu kūno temperatūra negali smarkiai keistis, nes termoreguliacija dar nėra visiškai tobula, o imuninė sistema vis dar nesubrendusi.
Kvėpavimo ypatumai
Sergantiems vaikams kvėpavimas yra labai dažnas, paviršutiniškas. Kūdikiai iki 2 mėnesių per minutę pagamina 60 kvėpavimų per minutę vaikus iki 1 metų amžiaus - 50, tuos, kurie jau sukako 1 metai - 40. Paprastai per uždegimą kūdikis savavališkai bando miegoti vienoje pusėje. Kitas ženklas taip pat gali būti pastebėtas: kai tėvai išsirenka kūdikį, tėvai gali pastebėti, kad kvėpuojant iš šono, kuriame yra skausmas plaučių, odos tarp šonkaulių pasivijo, o kvėpuojant ji atsilieka. Kartais kūdikio kvėpavimo ritmas yra sutrikęs, jo periodiški sustojimai įvyksta, o gylis ir gylis pasikeičia. Jauniausieji vaikai gali pradėti įkvėpti, kvėpuoti, skleisti savo skruostus, ištiesti lūpas. Kartais iš nosies ir kompanijos atsiranda putojančios iškrovos.
Kūdikio elgesys
Jauniausieji vaikai, sergantys pneumonija, verkia ir tampa kapralūs, tampa mieguistimis. Jie blogai miega, nenori valgyti. Dažnai pasireiškia vėmimas ir viduriavimas, kūdikiai šlykčioja, atsisako paimti krūtinę.
Vaikas gali vystyti ne tik streptokokinę, bet ir netipinę pneumoniją. Kokie simptomai gali pasireikšti, priklausomai nuo patogeno, srauto savybių. Paprastai, kai liga sukelia chlamidija ir mikoplazma, liga iš pradžių vystosi šaltai. Kūdikis yra susirūpinęs dėl sauso kosulio, gerklės skausmo, sloga. Galimas pradinis kosulys dėl galvos skausmo, vėliau kosulys pasireiškia skausminga, kai vaikas verkia ar valgo.
Svarbu nepamiršti, kad jei yra keletas veiksnių (oro tarša, alergenų ar cheminių medžiagų poveikis), vaikas gali vystytis lėtinės pneumonijos, kurios simptomai atsiranda periodiškai.
Pirmieji tuberkuliozės simptomai suaugusiesiems
Tuberkuliozės klinika labai panaši į klinikinę pneumonijos vaizdą. Tačiau pirmieji suaugusiųjų tuberkuliozės požymiai kartais būna lengvi, jie palaipsniui didėja. Pastebėti šie pirmieji tuberkuliozės požymiai vaikams ir suaugusiems:
- kosulys, su skrandžiu, kuris trunka ilgiau kaip tris savaites;
- hemoptysis;
- šiek tiek, bet ilgai pakilus temperatūrai;
- apetito praradimas, svorio kritimas;
- sunkus nuovargis, dirglumas.
Jei atsiranda net keli iš šių simptomų, turėtumėte nedelsdami atlikti tyrimus ir nustatyti diagnozę.
Suaugusiųjų pneumonija, diagnozė
Jei vėlai nustatoma liga, pasekmės suaugusiems žmonėms, sergantiems pneumonija, gali būti labai sunkios. Ypač gali išsivystyti ilgalaikė pneumonija, sukelianti rimtų komplikacijų. Taip pat tikėtina, kad ligos forma yra gleivinių plaučių audinio procesų forma. Todėl laiku diagnozė yra labai svarbi.
Klinikinis ligos vaizdas apima pagrindinius uždegiminių procesų sindromus ir simptomus. Todėl kruopštus paciento simptomų įvertinimas padės diagnozuoti ligą. Gydytojas atsižvelgia į visus pneumonijos pasireiškimo požymius, bandydamas atkreipti dėmesį į tokių apraiškų savybes.
Pneumonija temperatūra
Daktaras apklausia ir nustato, kokia temperatūra yra suaugusiems pacientams, taip pat kokia yra vaikų temperatūra. Plaučių uždegimas, tiek suaugęs, tiek ir vaikas paprastai yra aukštas ir trunka keletą dienų. Tačiau gydytojas atsižvelgia į netipiškos ligos eigą, tai yra, ar uždegiminė liga gali pasireikšti be karščiavimo. Ar temperatūra priklauso nuo paciento amžiaus ir uždegiminio proceso ypatybių. Pavyzdžiui, kartais kūdikiams gali būti subfebrilo temperatūra.
Kas yra kosulys?
Daktaras apklausia pacientą, nustatydamas, kiek dienų šis simptomas pasireiškia, kokia kosulys kyla vaikui ar suaugusiesiems, ar jaučiama skausmo skausmas. Tai atsižvelgia į tai, kad tai įmanoma ir pneumonija be kosulio. Jei liga nėra kosulys, gydytojas atkreipia dėmesį į kitus simptomus, atsižvelgdamas į visus duomenis apie ligos eigą tyrime.
Laboratoriniai tyrimai
Siekiant patvirtinti ligą, atliekamas bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas. Bendras laboratorinis uždegimo tyrimas rodo keletą pokyčių: leukocitozės, padidėjusio ESR ir neutrofilijos. Viruso formoje gydytojas mano, kad tokia pneumonija padidina leukocitų skaičių dėl limfocitų.
Radiografija
Atlikta krūtinės rentgeno spinduliuotė, kartais plaučių ligos vaikams ir suaugusiesiems nustatomos naudojant kompiuterinę tomografiją.
Taip pat ligoninėje yra mikroskopinis tyrimas, šlapimo analizė ir skreplių kultūra (su plaučių uždegimu, skrepliai gelsvai žalia).
Pirmosiomis ligos dienomis gydytojas gali išgirsti švelnų švokštimą. Plaučiuose uždegimo metu naudojamas stetoskopas. Tačiau, jei vaikas ar suaugęs asmuo įtaria pneumoniją, svarbu atlikti visą tyrimų spektrą, kad būtų užtikrintas savalaikis gydymas ir tiksliai žinotų, ką reikia imtis šios ligos atveju.
Pneumonijos gydymas
Priskirti pneumonijos gydymą visada turėtų būti specialistas. Jei pacientas nedelsdamas kreipiasi į gydytoją, suaugusio ir vaiko plaučių uždegimas yra sėkmingas. Kaip gydyti ir kaip gydyti šią ligą, priklauso nuo patogenų, kuris sukėlė ligą. Sėkmingam gydymui būtina aiškiai žinoti, kaip prasideda pneumonija ir kaip ją atpažinti.
Po tyrimo atlikimo gydytojas nurodo visus vaistus, įskaitant laboratorinius tyrimus (leukocitus, ESR ir kt.).
Gydymo režimas, gydymo trukmė, paciento poreikis ligoninėje yra nustatomas tik po to, kai diagnozę nustato specialistas. Paprastai ligos gydymas trunka 7-10 dienų. Dvylikos plaučių uždegimo suaugusio gydymo trukmę nustato tik gydytojas.
Pneumonijos gydymas gali būti atliekamas tiek ligoninėje, tiek namuose. Tačiau gydymas namuose, taip pat plaučių uždegimo gydymas liaudies vaistų pagalba reikalauja nuolat stebėti paciento būklę: vietinis gydytojas ir slaugytoja turi jį nuolat aplankyti. Tam tikru momentu yra tiesioginės paciento patekimo į ligoninę indikacijos. Tai pneumonijos liga pirmųjų gyvenimo metų vaikais, sunkus sergančiųjų liga sergantis komplikacijomis, liga, kurią apsunkina somatinės apraiškos, nesugebėjimas visiškai gydyti namuose.
Tie, kurie nori žinoti, ar jie miršta nuo pneumonijos, turėtų žinoti, kad daugiausia mirtinų atvejų atsiranda gydant šią ligą namuose, nesikreipiant į gydytoją. Būtina hospitalizuoti vaikus iki 1 metų amžiaus ir pagyvenusius pacientus, nes tai, ką šiais atvejais gali sukelti pneumonija, gali nustatyti tik specialistas. Tokiais atvejais kartais gali prireikti intensyvios priežiūros, dirbtinės ventiliacijos plaučiuose.
Pagrindinė pneumonijos gydymo priežiūra
Siekiant, kad plaučių uždegimas būtų kuo veiksmingesnis, pacientui turėtų būti suteikta kokybiška individuali priežiūra. Toks požiūris į sergančius vaikus yra ypač svarbus. Svarbu griežtai laikytis lovos, kad būtų užtikrintas fizinio aktyvumo apribojimas. Tačiau tai nereiškia, kad žmogus turi nuolat melstis - svarbu pakeisti padėtį, judėti. Po to, kai pacientas atsigauna nuo sunkios pneumonijos, jis neturėtų sunkiai dirbti dar du ar tris mėnesius.
Vykdant pneumonijos gydymą namuose, reikia ypač atsargiai laikytis visų asmeninės ir bendrosios higienos reikalavimų. Kūdikio mityba turėtų aprūpinti visus kūno, kuris kovoja su liga, poreikius. Maistas turėtų būti pakankamai kalorijų, maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug vitaminų, natūralaus maisto. Labai svarbus paciento mitybos taškas yra pakankamas gėrimas. Suvalgomas skystis turi būti šiltas ir įvairus: tinkamas aviečių arbata, spanguolių sultys, mineralinis vanduo. Periodiškai galite gerti šiltu pienu su medumi ir soda.
Esant ūmiam karščiui, pacientams, kuriems nėra širdies nepakankamumo simptomų, per parą reikia gerti 2,5-3 litrus skysčių.
Plaučių uždegimo gydymas vaikams suteikia ypatingą požiūrį į maitinimą. Vaikui turėtų būti siūloma valgyti dažnai ir palaipsniui, pageidautina, tuo pačiu metu jam siūlant savo mėgstamą maistą. Vaiko apetitas atkurtas po ūmios būklės pašalinimo. Valgydami reikia paimti indus su mažu angliavandenių kiekiu, kurie provokuoja fermentacijos procesus žarnyne. Vaikų gerovės režimo laikymasis yra vienas iš svarbiausių sergamojo vaiko globos principų. Jums reikia tiek daug valgyti, kad kompensuotumėte skysčio praradimą dėl aukšta temperatūra ir dusulys.
Pacientams, kuriems yra plaučių uždegimas, reikia nuolat kontroliuoti žarnyno funkciją, kad būtų išvengta meteorizmo ir vidurių užkietėjimo. Kambaryje, kuriame pacientas lieka, reguliariai reikia išvalyti orą. Kitas svarbus atkūrimo kelias yra aktyvus skreplių kosulys. Kad kosulys būtų efektyvesnis, galite atlikti kai kuriuos kvėpavimo pratimus.
Vaistų nuo plaučių uždegimas
Plaučių uždegimo ir antibiotikų gydymas yra viena iš pagrindinių ligos gydymo krypčių. Svarbu, kad antibiotikai būtų laiku paskiriami pacientui, tai nėra būtina palaukti, kol bus nustatytas ligos sukėlėjas. Tačiau antibiotikų paskyrimą pacientui turi atlikti tik gydantis gydytojas; jokiu būdu negalima pats vartoti vaistų.
Jei pneumonija gydoma už ligoninės ribų, dažnai pacientams skiriami pirmosios kartos penicilinai, makrolidai ir cefalosporinai. Antibiotiko vartojimo metodo pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo ligos sunkumo.
Jei pneumonija gydoma ligoninėje, pacientai vartojo cefalosporinai 3rd Generation penicilinų, klavulano rūgščiai, fluorochinolonus, aminoglikozidai, karbapenemais. Jei pneumonijos etiologija nežinoma, gali būti paskirtas kombinuotas gydymas, kuriame naudojami du ar trys skirtingi antibiotikai. Šios ligos gydymas antibiotikais veiksmingas po 36-48 valandų. Jei pagerėja gerovė, apetitas ir nėra neigiamos pneumonijos dinamikos, gydymo rezultatas gali būti laikomas teigiamu.
Tačiau pneumonijos su antibiotikais gydymas taip pat apima papildomų vaistų vartojimą. Taigi, dažnai vartojami tie narkotikai, kurių poveikis susijęs su bronchų drenažo funkcijos atkūrimu. Tai vaistai aminofilinui, berodualui, atroviniams. Taip pat patartina vartoti vaistus, kurie praskiedžia skrepliavimą ir padeda pagerinti šlapinimosi procesą. Taip pat naudojami tie vaistiniai preparatai, kurie stimuliuoja organizmo apsaugą - interferoną, imunoglobuliną ir tt. Kai kurie metodai, kurie padidina organizmo nespecifinį atsparumą, taip pat parodyti pacientams, sergantiems pneumonija. Šiuo atveju adaptogenas yra veiksmingi - tinktūra ženšenio, ekstraktas Eleuterococcus, preparatai aralia, Pantozrinum, Rhodiola rosea, saparala. Jie vartojami atskirai dozuoti du kartus arba tris kartus per dieną. Visi šie vaistai turi didelės įtakos žmogaus organizmui. Jie sustiprina imuninę sistemą, skatina medžiagų apykaitos procesus organizme, padeda sustiprinti žmogaus atsparumą daugeliui neigiamų įtakų, taip pat infekcijų pasekmių. Atkurti organizmo apsaugą, kai kuriais atvejais, pacientas yra įvedamas gama globulino, vitaminų kompleksai yra pavesta (šiuo atveju tai yra ypač svarbu pakankamu kiekiu vitamino C ir B grupės vitaminų).
Vaikų ir suaugusiųjų plaučių uždegimo procese yra naudojami antihistamininiai vaistai ir priešuždegiminiai vaistai. Sunkiais ligos atvejais kartais gydantis gydytojas mano, kad tikslinga vartoti kortikosteroidų hormonus. Jei yra specifinių požymių, taip pat nustatomi skausmo malšintuvai, kvėpavimo analeptikai, deguonies terapijos užsiėmimai ir kt.
Po to, kai paciento kūno temperatūra grįžta į normalią padėtį, o bendrosios intoksikacijos požymiai išnyksta, gali būti taikomos kelios fizioterapinės procedūros. Dažnai gydytojas nurodo mikrobangų krosnelę, inductothermy, UHF, sveikatingumo masažą, elektroforezę ir tt
Kiti vaistai nuo pneumonijos
Kitas svarbus kompleksinio plaučių uždegimo gydymo etapas yra reguliarūs kineziterapijos pratimai. Tokie fiziniai pratimai padeda sustiprinti kraujo ir limfinės skysčių cirkuliaciją organizme, normalizuoja plaučių vėdinimą, sutrikusią liga. Fizinė terapija skiriama pacientui, kai kūno temperatūra normalizuojama arba sumažinama iki subfebrilo. Iš pradžių gimnastika apima keletą kvėpavimo pratimų gulint. Be to, norint pagerinti aeraciją, pageidautina, kad pacientas kelis kartus per parą gulėtų sveika pusė. Kad sumažintumėte sukibimą diafragminiu-grįžtamuoju kampu, turėtumėte įdėti pagalvėlę po krūtinės liekančia ir gulėti sveika pusė. Gulėdamas ant nugaros, sąnario formavimas tarp diafragmos pleuros ir užpakalinės krūtinės sienelės mažėja.
Tada po keleto dienų pacientui, atsigavusiam atsistatymo stadijoje, priskiriami pratimai sėdimoje ir stovintoje padėtyje, kuriais siekiama padidinti krūtinės judrumą ir taip pat suprasti diafragminį kvėpavimą.
Po pilno atsigavimo žmonėms, kuriems buvo pneumonija, rekomenduojama slidinėti, plaukioti ir sportuoti.
Siekiant pagerinti bronchų drenažo funkciją ir plaučių ventiliacijos funkciją, dažnai nustatomi įkv ÷ pimai. Tačiau reikia pastebėti, kad įkvėpus atliekama po to, kai pašalinama didžiausia ūmia būklė. Inhaliacijoms naudojami specialūs preparatai, pavyzdžiui, bioparoksas, taip pat vaistažolių nuoviras.
Masažo pagalba gali žymiai pagerinti skreplių išsiskyrimo procesą. Be to, masažas turi bronchų atsipalaidavimo efektą. Priklausomai nuo gydytojo recepto, naudojami klasikiniai segmentiniai ir akupresūrai.
Naudojant konservuotą masažą, stiprus kosulys gali žymiai pagreitinti skreplių išsiskyrimo procesą. Norėdami tai padaryti, iš anksto suteptas vazelinas gali būti naudojamas ant odos, kurios talpa turi būti 200 ml. Išsišakojus skardines, masažo judesiai atliekami nuo nugaros iki kaklo stuburo. Šis masažas turėtų trukti maždaug dešimt minučių. Po to pacientas suvyniotas į antklodę ir duoda šilto arbatos stiklinę. Šis masažas gali būti atliekamas kas antrą dieną.
Pašalinus ūminę būklę, pacientui taip pat rekomenduojama parafino, purvo, ozocerito vartojimą. Kai kurie ekspertai taip pat rekomenduoja laikyti akupunktūros sesijas. Tačiau šis metodas negali būti praktikuojamas apsinuodijimo būsenoje, karščiavimu, širdies ir kvėpavimo nepakankamumu.
Svarbu, kad plaučių uždegimas būtų gydomas tol, kol pacientas visiškai išgydomas: jo sveikata turėtų būti ne tik normalizuota, bet ir laboratoriniai bei radiologiniai tyrimai.
Pasibaigus pagrindiniam gydymo kursui, pacientams dažnai rekomenduojama toliau atsigauti po ligos sanatorijų sąlygomis. Kaip taisyklė, tinkamas gydymo būdas, paciento atsigavimas prasideda maždaug 3-4 savaites.
Plaučių uždegimo ligų gydymas
Plaučių uždegimo gydymas su liaudies vaistiniais preparatais taip pat gali būti naudojamas su sąlyga, kad liga gydoma namuose ir jei paciento rimta būklė nėra. Yra keletas receptų nuošalų ir tinktūrų vaistažolių, kurie veiksmingai veikia bendrą paciento būklę. Kai kurie receptai, kuriuos įrodė metų patirtis, gali būti naudojami lygiagrečiai su gydymu. Mes siūlome keletą galimų receptų gydymui pneumonijos liaudies gynimo priemonių.
Paimkite du šaukštus alavijo lapų, supjaustykite ir sumaišykite su viena arbatine šaukšteliu druskos. 1 šaukštelis druska Mišinys imamas tris kartus per dieną prieš valgį, vieną arbatinį šaukštelį. Calendula tinktūra, kuri yra imama dvidešimt lašų tris kartus per dieną, yra paruošta taip: du šaukštus calendula gėlės pilamas vienu stikline medicinos alkoholio. Infuzija paruošiama 15 dienų tamsioje vietoje. Lygiai taip pat galite gaminti žolelių veršelių tinktūrą (vieną valgomą šaukštą žolės, vieną stiklą degtinės), paimtą keturis kartus per dieną, vieną arbatinį šaukštelį.
Kitas tradicinės medicinos įrankis padeda atsikratyti kosulys. Už tai vienas stiklinis avižų su lukštais sumaišomas su vienu litru pieno. Mišinį reikia kepti pusvalandį, tada padengti ir įpilti du šaukštus sviesto, penkių šaukštų medaus. Prieš miegą pacientas turėtų paimti šiek tiek pinigų.
Be to, vaistų ir suaugusiųjų plaučių uždegimo, kaip geriamojo, gydymui tradicinė medicina rekomenduoja vartoti vaistinių augalų dedekles. Yra daug galimybių rinkti vaistažoles, kurios veiksmingai paveiktų pneumonijos paciento būklę.
Ji turėtų būti sumaišyta vienoje žolės mazgų, anišeduotų vaisių, pušies pumpurai, krapų vaisių, čiobrelių žolelių, saldymedžio šaknų. Kolekcija užpildoma šaltu vandeniu, infuzuojama apie valandą, po kurio ji turi būti virinama ir virinama apie penkias minutes. Valgykite pusę puodelio tris kartus per dieną.
Dar viena daržovių šaukštelis ramunėlių gėlių, medetkų ir jonažolių gėlių įtraukta į kitą žolelių rinkinį. Mišinys pilamas dviem stikline verdančiu vandeniu, įpilama į dvi valandas. Reikia surinkti trečią puodelį tris kartus per dieną.
Be to, medicinos mokesčiai gali apimti kitas žoleles: Salvia officinalis, Motina-and-pamotė, čiobreliai, asiūklis, plantanus lapai, pipirmėčių, dilgėlių, Debesylas aukštą, šeivamedžio uogų ir kitų žolelių.
Medus ir citrinas reikia įpilti į arbatą, kurią pacientas gėrė visą dieną, kartais rekomenduojama gerti šiltą pieną, pridėjus vieną arbatinį šaukštelį sviesto ir medaus.
Sultys terapija taip pat naudojama gydant pneumoniją - kasdien suvartojamos šviežios daržovių ir vaisių sultys. Runkelių, morkų, špinatų sultys yra labiausiai naudingos ligoniams.
Eukalipto tinktūra, naudojama tiek išoriškai įkvėpus, tiek giliai, ir į vidų, 30 lašų tris kartus per dieną, yra veiksminga kovojant su plaučių uždegimo simptomais.
Siekiant aktyvuoti skreplių išsiskyrimo procesą, rekomenduojama naudoti šviežiai spaustus kopūstų sultys, sumaišytos su medumi. Tradicinė medicina taip pat rekomenduoja reguliariai naudoti razinus, figus, migdolus.
Efektyvus būdas gydyti pneumoniją namuose yra bankai, kurie dedami ant nugaros ir paciento krūtinės. Be to, naudojami suspaudimai ir atšilimas.
Antibiotikai pneumonijai
Jei plaučių uždegimas, suaugusiems skiriami antibiotikai turi būti vartojami po to, kai liga patvirtinta bent vienu diagnostikos būdu.
Turėtų būti atsižvelgta į tai, kad individualūs simptomai - pavyzdžiui, greitas vaikų kvėpavimas temperatūroje, gilus kvėpavimas suaugusiesiems ir kt. - nėra priežastis nedelsiant imtis antibakterinių vaistų, nes pacientas gali susirgti dar vienu negalavimu. Neįmanoma savarankiškai nustatyti, ar pacientas turi keturis požymius ar 5 uždegimo požymius. Jei norite skirti tinkamą antibiotikų terapiją, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Prieš skiriant antibiotikus, svarbu nustatyti ligos sukėlėją - esant šiai būkle, gydymas bus tinkamiausias. Tačiau kai kuriais atvejais tai neįmanoma, todėl ekspertai nurodo plačiu spektru antibakterinius vaistus. Jie taip pat naudojami prieš nustatant patogeną, kad būtų sukurta terapinių aktyviųjų sudedamųjų dalių koncentracija kraujyje.
Pneumonija išprovokavo Streptococcus (Streptococcus gali sukelti gerklę ir vaikas al.), Apdoroti plataus spektro penicilinų poveikio, kartais nustatyta vankomicinu kartu su aminoglikozidais.
Vaikų mikoplazma, taip pat chlamidija, legioneliozės infekcija reikalauja paskirti specialius antibiotikus - klaritromiciną, Sumamedą. Taip pat patartina plačiai naudoti antibakterinius vaistus.
Bronchopneumonija gydoma antibiotikais - pusiau sintetiniais penicilinais, bronchopneumonijos gydymas suaugusiesiems gali būti atliekamas namuose.
Plaučių uždegimo atveju kartais vartojamas 2-3 antibiotikų preparatų kompleksas, ypač jei uždegimas sutelkia daugiau nei vieną segmentą.
Plaučių uždegimo komplikacijos
Jei pacientai kreipiasi į specialistus iškart po ligos, o tada laikosi nustatyto gydymo režimo, komplikacijos paprastai nesikaupia. Komplikacijų pasireiškimas gali būti tiesiogiai susijęs su liga, taip pat su vaistais. Taip pat padidėja chroniškų ligų - širdies nepakankamumo, emfizemos ir tt paūmėjimo tikimybė.
Kaip komplikacija gali išsivystyti pleuropneumonija, kurios metu uždegiminiame procese yra viena ar kelios plaučių lūpos, su ūmine ir sunkia liga.
Galbūt pasireiškiantis pleuritas (pleuros uždegimas), kuris gali išsivystyti į eksudatyvinį pleuritą, kai skystis kaupiasi pleuros ertmėje.
Kitas pavojingas komplikacijas yra plaučių abscesas, kai juose išsivysto ertmės su pilvu. Ši komplikacija vystosi žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis.
Be to, pneumoniją gali apsunkinti sepsis ir bakteremija.
Yra pavojus užsikrėsti endokarditu, kvėpavimo sutrikimais.
Kartais po kenčiančios pneumonijos pirmieji astmos požymiai atsiranda paaugliams ir vaikams.
Plaučių uždegimo komplikacijų prevencija
Kaip prevencinė priemonė rekomenduojama kasmet skiepyti nuo gripo. Tai ypač aktualu rizikos grupei (vaikams, pagyvenusiems žmonėms, sunkių ligų sergantiems pacientams).
Labai svarbu laiku atlikti diagnostiką ir laikytis gydytojo nustatyto gydymo režimo, skirto gripui, šaltai, ilgesniam kosuliui.
Būtina laikytis gerai žinomų higienos taisyklių ir sveiko gyvenimo būdo.
Plaučių uždegimo prevencija
Kaip prevencines pneumonijos priemones, svarbu laikytis bendrų sanitarijos ir higienos taisyklių, reguliariai skirti laiko sustiprinti ir fizinį išsilavinimą. Taip pat svarbu atkurti lėtinės infekcijos židinius. Visos ligos, kurioms atsiranda plaučių pažeidimas, turėtų būti gydomos nedelsiant ir teisingai. Sveikas gyvenimo būdas suaugusiesiems, kompetentingas požiūris į rūpinimąsi vaiku, taip pat kietėjimas kūdikiui pirmaisiais gyvenimo metais padės išvengti ligos. Taip pat yra kai kurių vaistų (bronchus, IRS-19, ribomunil), kurie skatina kūno apsaugines savybes didžiausios infekcijos su infekcinėmis ligomis tikimybės laikotarpiu. Jie taip pat gamina tam tikrą vakciną nuo kvėpavimo takų patogenų.
