Pirmieji bronchų vėžio simptomai
TAstma
Ši liga gali būti vadinama plaučių vėžiu, kuris yra vėžinių susirgimų tipas. Bronchų vėžys yra pirmieji simptomai, kuriuos galima nustatyti ir užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi. Dėl ligos ląstelės nustoja veikti, todėl ląstelės pradeda sparčiai augti ir susidaro navikas.
Straipsnio santrauka
Ligos tipai
Bronchų vėžys yra padalintas:
- Plačiausia ląstelių liga yra dažniausia ir nustatoma 60% atvejų.
- Mažų ląstelių ir makroksulinio vėžio. Jis diagnozuotas 30%.
- Liaukų vėžys yra 10% pacientų.
Bet kokio tipo bronchų ligos atveju yra keli etapai. Kuo greičiau diagnozuojami vėžio simptomai, tuo lengviau ir veiksmingiau gydymas bus:
- 1 etapas Metastazės nesudaro. Navikas ne daugiau kaip 3 cm;
- 2 etapas Metastazės plinta į gretimus mazgus. Bronchų navikas ne didesnis kaip 6 cm;
- 3 etapas Patologija tampa labiau matoma. Užkrėstos kaimyninės bronchos. Navikas daugiau nei 6 cm;
- 4 etapas. Atsiranda Pleurisy. Metastazės pereina prie gyvybiškai svarbių organų. Pirmieji simptomai yra išreikšti. Operacijos šiame etape nėra vykdomos. Yra nustatyta radioterapija ar chemoterapija.
Pirmieji bronchų ligos simptomai
Bronchų srities pažeidimo vietoje liga gali būti suskirstyta į centrinį ir periferinį vėžį.
Centriniame vėžyje pirmieji simptomai yra:
- Sausas kosulys.
- Skreplių atsiradimas kartu su krauju.
- Pneumonija su sunkiu kosuliu.
- Aukšta temperatūra
- Sunkus krūtinės skausmas.
- Išvaizda dusulys.
SVARBU! Kai kurie pirmieji simptomai pacientams gali būti diagnozuoti kaip gripo ar kitų bronchų ligų simptomai ir pradėti gydymą. Šie narkotikai negalės pasiekti atsigavimo, jie gali pabloginti situaciją. Ateityje kosulys ir skausmas gali padidėti. Vėlesniuose etapuose pacientui gali pasireikšti sunku kvėpuoti, skausmas gulėti, sunkus kaklo ar veido patinimas.
Periferinį vėžį ankstyvose stadijose sunku diagnozuoti. Bronchų liga beveik nėra pirmųjų simptomų iki paskutinio etapo. Šis navikas gali būti aptiktas rentgeno spinduliuote. Dėl bronchų navikų augimo gali pasireikšti kosulys ir krūtinės skausmas. Išplitusioje ligoje metastazės gali virsti limfmazgiais, širdimi, inkstais ir kitais organais.
Savarankiškai gydyti negalima susidoroti su liga. Po pirmųjų simptomų turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Laiko diagnozė gali užkirsti kelią bronchų vėžio plitimui. Metinis rentgeno spindulių šviesos spinduliavimas gali ankstyvoje stadijoje atskleisti ligą. Šiuo atveju gydymas gali duoti rezultatų.
Vėžio pradžia
Pirmieji ligos simptomai dažniausiai pastebimi rūkaliuose, kalnakasių, chemikų, cemento ir asbesto augalų darbuotojams, dirbantiems su toksišku gyvsidabriu ir nikeliu. Lėtinės plaučių ligos, plaučių uždegimas, tuberkuliozė ir kitos ligos, turinčios įtakos bronchams, taip pat gali sukelti ligos atsiradimą.
Rūkant su įkvepiamais dūmais, sunkiaisiais metalais, derva, į kūną patenka įvairūs nuodai. Jie pažeidžia gleivinę ir nusėda į plaučius ir bronchus, palaipsniui sunaikina kūną.
SVARBU! Asmuo, kuris vieną dieną rūko 2 pakelius cigarečių, kelis kartus pagreitina ligos atsiradimą. Pasyvus rūkalius taip pat gali kenkti kenksmingi dūmai ir gauti plaučių vėžį. Jei pirmieji ligos požymiai buvo nustatyti keliose šeimos narėse, tada jo atsiradimo rizika kituose kartose tampa didesnė.
Ligos diagnozė
Pirmųjų ligos simptomų nustatymas apima medicininį apžiūrą ir tyrimą.
Iš pažengusių ir tikslesnių metodų išsiskiria:
- krūtinės ląstos rentgenas;
- kompiuterinė tomografija;
- magnetinio rezonanso vaizdavimas.
Diagnozė leidžia nustatyti vėžio ir jo stadijos buvimą. Tai padės gydytojui tinkamai nustatyti gydymą ir išvengti paciento sveikatos pablogėjimo.
Gydymas
Išgydyti bronchus gali būti konservatyvus arba chirurginis metodas.
Konservatyvus gydymas
Tokį gydymą galima skirti 1 ar 2 ligos etapams. Šiuo metodu nustatoma radiacija ar chemoterapija. Gydymas trunka ilgiau nei 2 mėnesius, priklausomai nuo scenos. Bronchų ir gretimų limfmazgių vėžys yra apšvitintas. Gydymo metu pacientas gali gauti ne daugiau kaip 70 piliąją dozę.
Chemoterapija skiriama po pirmųjų bronchų vėžio simptomų tais atvejais, kai neįmanoma atlikti operacijos. Mažosios ląstelės navikas gali būti jautrus chemijai. Didžioji ląstelių forma yra visiškai gydoma chemoterapija, kuri sumažina naviko dydį, mažina skausmą, sugrąžina kvėpavimą į normalią veikimą ir apsaugo nuo ligos paplitimo per bronchus.
SVARBU! Nepriklausomai vartokite chemikalus, pasirinkite dozę ir įleidimo laikas draudžiamas. Tai daroma tik prižiūrint gydytojui. Jei pastebėsite pirmuosius simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Operacijos vykdymas
Chirurginė intervencija nustatoma tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nepadeda. Ši operacija leidžia visiškai pašalinti naviką ir pagreitinti paciento atsigavimą.
Gydymo metu galima atlikti:
- Iš dalies užkrėstos plaučių pašalinimas.
- Plaučių pašalinimas visiškai.
Su visišku plaučių pašalinimu pašalinami sergantieji limfmazgiai. Jei navikas paveikė šalia esančius indus, trachėją ir bronchus, jie yra susisukę. Operacijos gedimo atveju numatomas konservatyvus gydymas.
Bronchų vėžys yra rimta liga, galinti pakeisti bet kurio žmogaus gyvenimą ateityje. Gydymo ar chirurgijos metu kūnas patiria daug streso, o tai neleidžia senamiesi gyventi. Kad išvengtumėte pirmųjų vėžio simptomų ir išsaugotumėte bronchus, galite atsisakyti rūkymo. Tai sumažins ligos tikimybę iki minimumo. Reguliarus fizinis krūvis, tinkama mityba ir kasmetinis gydytojo patikrinimas gali atlikti svarbų vaidmenį žmogaus sveikatai.
Bronchų vėžys
Bronchų vėžys yra piktybinis neoplazmas, išsivystęs iš įvairių dydžių ir bronchų liaukų bronchų epitelio. Su bronchų vėžio vystymusi, pacientas yra susirūpinęs dėl kosulio, dusulio, hemoptizės, perpildytos tipo karščiavimo. Bronchų vėžio diagnozė apima radiografinį, tomografinį ir bronchinį tyrimą, citologinį ar histologinį ligos patvirtinimą. Priklausomai nuo stadijos, chirurginis bronchų vėžio gydymas gali būti lobektomija, bilobektomija arba pulmonectomy; neveikiančiuose procesuose atliekama radiacija ir chemoterapija.
Bronchų vėžys
Bronchų vėžys (bronchogeninis vėžys) ir plaučių vėžys (alveolinis vėžys) pulmonologijoje dažnai vadinami bendruoju terminu "bronchopulmoninis vėžys". Pirminiai piktybiniai plaučių ir bronchų navikai sudaro 10-13% visos oncopathologijos, antra, tik skrandžio vėžiu, dažnumu. Bronchų vėžys paprastai išsivysto tarp 45-75 metų amžiaus; o vyrai yra 6-7 kartus dažniau nei moterys.
Pastaraisiais dešimtmečiais dėl padidėjusio kancerogeninio poveikio padidėjo bronchogeninis vėžys. Tačiau negalima neatsižvelgti į ankstyvos bronchų vėžio diagnozės pažangą, susijusią su plačiu endoskopinių metodų įdiegimu į klinikinę praktiką, krūtinės chirurgijos įgalinimu radikaliai gydyti bronchopulmoninį vėžį, padidinti pacientų gyvenimo trukmę.
Bronchų vėžio priežastys
Bronchų vėžio priežasčių struktūroje svarbiausias etiologinis veiksnys yra rūkymas. Rūkant 2 ar daugiau pakelių cigarečių per dieną, bronchų ir plaučių vėžio atsiradimo rizika padidėja 15-25 kartus. Ilgalaikis reguliarus įkvėpimas tabako dūmų, kuriuose yra daug kancerogenų, sukelia bronchų gleivinės epitelio metaplaziją. Be to, padidėja bronchų gleivių sekrecija, kurioje kaupiasi kenksmingos mikroskopinės medžiagos, chemiškai ir mechaniškai dirginančios gleivinę. Esant tokioms sąlygoms, bronchų erkinis epitelis neapsunkina veiksmingo kvėpavimo takų klirenso.
Iš bronchų vėžio rizika padidėjo tarp žmonių, dirbančių pavojingus pramonės, susijusios pirmiausia su asbestu, nikelio, chromo, arseno, anglies dulkių, garstyčių dujų, gyvsidabrio, ir tt Dalis priežasties bronchų vėžys yra kvėpavimo takų lėtinės charakterį. Bronchitas uždegimas, bronchektazės, pneumonija, plaučių tuberkuliozė, ir tt..
Bronchų vėžio patologija
Metabolinių-fermentinių procesų, skirtų neutralizuoti ir pašalinti kenksmingas medžiagas, gaunamas iš išorės, endogeninių kancerogenų susidarymą kartu su trofine inervacija pažeidimu, sumažėja bronchų blasterinio proceso raida.
Bronchų vėžio patologinių pokyčių kompleksas sulaužomas dėl bronchų praeinamumo pažeidimo laipsnio. Visų pirma pokyčiai atsiranda dėl epidofoninio auglio augimo, dėl kurio susiaurėja broncho lumenas, vėliau - su peribronchialiniu augimu, kartu su bronchų suspaudimu iš išorės.
Bronchų obstrukcija ar suspaudimas yra kartu su hipoventiliacijos atsiradimu ir visiškai uždarius bronchus - plaučių srities atelektą. Tokie pažeidimai gali sukelti plaučių audinio srities uždegimą, kuris yra išjungtas iš dujų mainų, susidaręs antrinis abscesas ar plaučių gangrenas. Kai auglių išopėjimas ar nekrozė atsiranda mažiau ar daugiau ryškių plaučių kraujavimo. Vėžinio suskaidymas gali sukelti bronchoforažo fistulę.
Bronchų vėžio klasifikavimas
Nuo histologinės struktūros požiūriu atskirti suragėjusių ląstelių karcinomos bronchų (60%), smulkiųjų ląstelių ir didelių ląstelių karcinoma bronchų (30%), adenokarcinomos (10% atvejų). Remiantis klinikine-anatomine klasifikacija, išskiriamas centrinis ir periferinis bronchogeninis vėžys. 60% atvejų centrinis vėžys auga iš didelių bronchų (pagrindinių, dugno, segmentinių); 40% - bronchų periferinis vėžys, paveikiantis subsegminius bronchus ir bronchioles.
Centrinis bronchų vėžys gali turėti endobronchialinę tarpdentiliotę, peribronchialinę tarpinę ar peribronchialinę šakotą (infiltracinę) formą. Periferinis bronchopulmoninis vėžys atsiranda formuojant mazginę, pilvo ir pneumoniją.
Dėl augimo pobūdžio izofizinis vėžys, augantis į broncho lumeną, yra izoliuotas; endophytic auga plaučių parenchimo kryptimi; ir sumaišytas. Bronchų vėžys, turintis egzofitinį augimą, sukelia šio broncho vėdinamą plaučių srities hipoventilaciją ar atelektą; kai kuriais atvejais išsivysto vožtuvų emfizema. Endofitinė forma gali sukelti bronchų sienos perforaciją arba auglys auga gretimuose organuose - perikardo, pleuros, stemplės.
Bronchų vėžio simptomai
Klinikines vėžio pasireiškimus lemia paveikto broncho kaliberas, anatominis auglio augimo tipas, jo histologinė struktūra ir paplitimas. Centriniame bronchų vėžyje ankstyviausias simptomas yra nuolatinis sausas įsilaužimo kosulys. Paroksizminis kosulio sustiprėjimas gali būti švokštimas, švokštimas, cianozė ir skrepliai su krauju. Hemoptizacija ir kraujavimas, atsiradęs dėl naviko suskaidymo, atsiranda 40% pacientų. Su pleuros priaugimo (jos augimo dėl naviko, vėžio pleuros išsivystymo) atsiradimo skausmas krūtinės ertmėje.
Visiškas obstrukcija bronchų ir naviko sukelia neventiliuotos plaučių uždegimą, kai pasireiškia obstrukcinis pneumonitas. Jis būdingas padidėjusiu kosuliu, skrepliu, persivalgiu karščiavimu, dusuliu, bendro silpnumu, apatija.
Vėlesniuose bronchų vėžio stadijose dėl viršutinės kūno dalies išsivystymo pasireiškia aukštas venos kava sindromas. ERV sindromui būdingas kaklo, viršutinių galūnių ir krūtinės venų patinimas; veido niežėjimas ir bliznumas. Su silpnumo raida, reikia galvoti apie vagio nervo nugalėjimą; širdies skausmas, perikarditas yra apie bronchų vėžio plitimą širdies maišelyje.
Kai bronchų vėžys yra ignoruojamas, metastazės randamos regioniniuose (bifurkacijos, peribronchialinės, paratrachinės) limfmazgiuose; hematogeninė ir limfinė metastazė pasireiškia kepenyse, antinksčiuose, smegenyse, kauluose.
Bronchų vėžio diagnozė
Ankstyvajame etape bronchų vėžio pacientų fizinis tyrimas nėra informatyvus. Su atelektazės vystymu pasireiškia supraclavicular regiono ir atitinkamų krūtinės sienelės segmentų depresija. Auskvatinė bronchų vėžio forma yra būdinga įvairiems garso reiškiniams, iki visiško kvėpavimo triukšmo nebuvimo atelektozės zonoje. Perkusinių garsų sugadintas, susilpnėja arba trūksta bronchofonijos ir balso drebulys.
Be vėžio bronchų atlikti išsamų rentgeno tyrimą (krūtinės rentgeno 2 prognozėmis, rentgeno ir kompiuterinės tomografijos), MRT plaučius, kuris leidžia jums aiškiai vizualizuoti visus savo struktūros nuotraukas. Bronchoskopijos pagalba vizualiai galima aptikti egzoziškai augantį bronchų vėžį, imti skysčio vandenį citologinei analizei, taip pat histologiniam tyrimui atlikti endoskopinę biopsiją.
Ultragarso tyrimas pleuros ertmėje, perikardyje, viduryje plaučiuose leidžia aptikti bronchų vėžio augimo požymius gretimuose organuose. Karcinomatinio pleurito vystymuisi atliekamas torakocentesas su pleuros ertmės citologija. Apskaičiuojant vėžio proceso paplitimą, prireikus atliekamas prescal biopsija, skeleto scintigrafija, kaulų čiulpų biopsija, kepenų ir antinksčių ultragarsu, smegenų CT. Diagnostikos etape bronchų vėžys yra diferencijuotas su bronchų adenoma, bronchų svetimkūniais ir bronchitu.
Bronchų vėžio gydymas
Bronchų vėžio gydymui naudojami operacinės chirurgijos, chemoterapijos, radioterapijos metodai. Metodų derinys ir seka nustatomi atsižvelgiant į naviko proceso tipą ir mastą. Atsižvelgiant į operacijos bronchų įmanoma įrodymų, atlikti dalinį rezekcija plaučių vėžio (ir bilobektomii lobectomy) arba pašalinus visą plaučiuose (pulmonektomijos, pulmonektomijos su tarpuplaučio limfmazgių skrodimo, rezekcija apskrito trachėjos išsišakojimo ar apskrito rezekcijos aukščiausios vena cava / krūtinės aorta). Retais atvejais ankstyvas bronchų vėžio nustatymas apsiriboja apskritimu ar bronchų rezistencija.
Paprastai dėl bronchų vėžio, be chirurgijos ar pagrindinio gydymo, naudojamas chemoterapinis metodas ir radiacinė terapija. Jei neveikia bronchų vėžys, simptominis gydymas nuo skausmo ir skausmo, atliekamas deguonies terapija.
Bronchų vėžio prognozė ir prevencija
Bronchų vėžio prognozė priklauso nuo ligos aptikimo stadijos. Radikalus chirurginis gydymas leidžia pasiekti aukštus rezultatus 80% pacientų. Su bronchų vėžio metastazavimu limfmazgiuose ilgalaikis išgyvenimas tarp operuotų pacientų yra 30%. Jei nėra chirurginio bronchų vėžio gydymo, 5 metų išgyvenamumas yra mažesnis nei 8%.
Priemonės Bronchoalveolinio vėžio prevencijos apima masinį atrankos gyventojų (fluoroskopiją), greitą uždegimo gydymui bronchų, mesti rūkyti, asmens apsaugos priemones (kaukes, respiratoriai) naudojimą pramonėje su dideliu dulkių.
Bronchų vėžys: simptomai ir gydymas
Bronchų vėžys - pagrindiniai simptomai:
- Silpnumas
- Dusulys
- Krūtinės skausmas
- Švokštimas
- Sausas kosulys
- Flegma su krauju
- Karščiavimas
- Odos cianozė
- Triukšmingas kvėpavimas
- Kvėpavimo ant kaklo venų patinimas
- Kvėpavimo vietos venose
- Giliųjų venų patinimas
Bronchų ar centrinio plaučių vėžio vėžys yra patologinis procesas, kuris pasižymi naujo piktybinio pobūdžio augimo atsiradimu iš bronchų epitelio epitelio ir bronchų liaukų. Šiandien medicinos statistika yra tokia, kad pacientai, kurių amžius nuo 45 iki 75 metų, diagnozuojami bet kokios formos negalavimais (maža ląstelė, plokščiakalnė ir kt.). Pažymėtina, kad dažniausiai ženklai pasireiškia stipresnės lyties atstovams. Per pastaruosius kelis dešimtmečius centrinio plaučių vėžio paplitimas padidėjo kelis kartus. Mokslininkai šią tendenciją priskyrė padidėjusiam kancerogeniniam poveikiui.
Bronchų vėžio progresavimo metu labai dažnai sutrikdomi šie simptomai: kosulys, sunkus kvėpavimas, karščiavimas. Taip pat, kai liga progresuoja, pasirodo kitas būdingas patologijos simptomas - hemoptizė. Siekiant patvirtinti, kad pacientas serga plokščių, mažų ląstelių ar kitų tipinių centrinių plaučių vėžio vystymusi, pacientui skiriamas bronchologinis tyrimas. Vienas iš labiausiai informatyvių diagnostinių metodų yra endoskopija, leidžianti ne tik nustatyti bronchų ir plaučių audinių pokyčius, bet ir atlikti nedidelę dalį naviko citologiniam ir histologiniam tyrimui.
Bronchų vėžio gydymas priklauso nuo patologinio proceso stadijos, taip pat nuo simptomų sunkumo. Labiausiai paplitusi operuota intervencija yra pašalinti neoplazmą. Jei tai jau neįmanoma, tokiu atveju chemoterapija ir radiacinė terapija yra įtraukiamos į gydymo kursą.
Centrinio plaučių vėžio prognozė tiesiogiai priklauso nuo to, kada buvo nustatytas patologinis procesas. Atliekant radikalią operatyvią intervenciją, galima pasiekti labai didelių rezultatų apie 80% atvejų. Jei vėžys metastazuoja limfmazgius, išgyvenamumas mažėja ir lygus 30%. Jei nebus chirurginio gydymo, bronchinis vėžys pamažu vystysis ir sutrikdys gyvybiškai svarbių organų ir sistemų funkcionavimą. Šiuo atveju penkerių metų išgyvenimo lygis yra mažesnis nei aštuoni procentai.
Priežastys
Iki šiol mokslininkai dar negalėjo nustatyti pločio, mažos ląstelės ar kitos rūšies bronchų vėžio vystymosi priežasčių. Dauguma šios srities mokslininkų sutaria, kad dėl aktyvios rūkymo atsiranda žalos bronchų ir plaučių audiniams. Statistiniai duomenys yra tokie, kad jei rūkote per dieną dvi cigarečių pakuotes, centrinio plaučių vėžio progresavimo rizika padidėja 25 kartus. Jei daugiau rūkote, prognozė bus dar labiau nusivylusi. Tačiau nepamirškite apie pasyvius rūkalius, kurie įkvepia dūmus. Jei keletą metų įkvepia, tada palaipsniui plečiasi bronchų gleivinės epitelio metaplazija. To priežastis yra tai, kad dūmais yra padidėjusi kancerogenų koncentracija.
Bronchų vėžio simptomų rizika didėja ir tiems žmonėms, kurie dirba pramonėje, kurioje yra kenksmingos darbo sąlygos. Šiuo atveju yra tie augalai, kuriuose žmonės susiduria su arseno, asbesto, nikelio, garstyčių dujų ir kitomis nesaugiomis medžiagomis. Be to, plokščiųjų, mažų ląstelių ar kitų rūšių bronchų vėžys gali išsivystyti kaip komplikacija nuo kvėpavimo takų uždegimo, ypač po bronchito, plaučių tuberkuliozės, pneumonijos ir kt. Tačiau laiku gydant, prognozė bus palanki (ankstyvosiose patologinio proceso vystymosi stadijose).
Klasifikacija
Yra keletas centrinio plaučių vėžio klasifikacijų, priklausomai nuo histologinės struktūros, klinikinės ir anatominės formos bei augimo modelio. Atsižvelgiant į histologinę struktūrą, išskiriamos tokios ligos:
- adenokarcinoma. Ši liga diagnozuota 10% visų atvejų skaičiaus;
- plokščiosios ląstelės karcinoma. Šios ligos formos simptomai dažniausiai nustatomi pacientams (apie 60% atvejų);
- mažos ląstelės ir makroktuliozė. Aptikta apie 30% atvejų.
Priklausomai nuo to, kuriuose bronchų zonose buvo paveikta, periferinis ir centrinis vėžys yra izoliuotas. Planko ląstelių, mažos arba didelės ląstelės karcinoma dažnai turi įtakos dideliems bronchams. Remiantis medicinine statistika, apie 60% atvejų. Periferinis ligos tipas pirmiausia nukreipiamas į bronchioles ir subsegmentinius bronchus.
Klasifikavimas pagal augimo pobūdį:
- egzofitinis vėžys. Šiuo atveju broncho liumenoje auga piktybinio pobūdžio neoplazma;
- endofitinis Šiuo atveju navikas auga link plaučių parenchimo.
Etapai
Planelulinis ar kitoks bronchų vėžio tipas vyksta keturiais etapais, kiekvienas iš jų turi savo simptomų. Pirmieji du etapai bus veiksmingesni. Prognozė bus palanki, jei patologija bus nustatyta kuo anksčiau.
- 1 etapas - metastazių nepastebėta. Skersmuo, auglys yra ne daugiau kaip trys centimetrai. Dažniausiai lokalizuota segmentiniame bronhe;
- 2 etapas - regioninių limfmazgių metastazavimas. Auglio dydis - iki 6 centimetrų;
- 3 etapas - auglio dydis yra didesnis nei 6 centimetrai. Patologijos simptomai tampa vis ryškesni. Limfmazgiuose yra metastazių. Vėžio procesas pereina į pagrindinį arba bet kurį gretimą bronchą;
- 4 etapas - vėžiu pliuralizmo simptomų pasireiškimas. Metastazė gyvybiškai svarbiems organams. Prognozė yra labai nepalanki. Šio etapo vėžys yra neveiksmingas, todėl gydymą sudaro chemoterapija, spindulinė terapija, taip pat skiriant vaistus, kad sumažėtų simptomų intensyvumas.
Simptomatologija
Ligos simptomai priklauso nuo paveikto broncho dydžio, anatominio neoplazmo tipo ir jo struktūros (plokščiosios, didelės ląstelės ar mažos ląstelės). Kai progresuoja centrinis vėžys, pirmieji simptomai yra tokie:
- sausas kosulys;
- švokštimas ir švokštimas;
- odos cianozė;
- kiaušialąstė su kruvinomis dryžiais.
Jei vėžio procesas turi įtakos pleurai, tada šiuo atveju skausmas krūtinėje. Jei navikas sutampa su bronchu, tuomet plaučių dalis, kuri nebus deguonies, palaipsniui pradės uždegti, o tai gali sukelti obstrukcinį pneumonitą. Pirmieji ligos požymiai yra šie: padidėjęs kosulys, skreplių, karščiavimas, dusulys ir bendras silpnumas.
Trečia ir ketvirta vėžio stadija būdinga vyresnio venos kava sindromo vystymuisi, nes sutrinka kraujo ištekėjimas iš viršutinės kūno dalies. Šiai būkle būdinga venų kraujagyslių patinimas kaklo, rankų ir krūtinės ląstoje, taip pat mėlyna oda ant veido. Metastazė į regioninius limfmazgius, taip pat gyvybiškai svarbius organus.
Diagnostika
Ankstyvosiose stadijose tokio tipo vėžys, kaip ir bet kuris kitas, yra retai diagnozuotas. Paprastai tai nustatoma atsitiktinai, pavyzdžiui, kai praeina egzaminas kita proga. Diagnozei patvirtinti nustatyti tokie diagnozavimo būdai:
- plaučių rentgenografija;
- bronchoskopija;
- biopsija;
- histologija;
- Plaučių MR;
- Ultragarsas;
- skeletinė scintigrafija;
- torazentė su pleuros ertmės citologija.
Gydymas
Patologijos gydymas apima operatyvų intervenciją, radiacinę terapiją ir chemoterapiją. Renginių seką nustato gydytojas. Chirurginis gydymas apima dalies ar visos plaučių pašalinimą (priklausomai nuo patologinio proceso pasiskirstymo). Jei pacientui būdinga įprasta onkologinė forma, tada kartu atliekamas chirurginis gydymas, chemoterapija ir radiacinė terapija.
Neveikiančios vėžio formos atveju reikalaujama skirti tik simptominį gydymą - vaistai nuo uždegimo, taip pat skausmą malšinančių vaistų.
Jei manote, kad turite bronchų vėžį ir simptomus, būdingus šiai ligai, onkologas gali jums padėti.
Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.
Plaučių cista yra ertmė, esanti šio organo dešinėje arba kairėje skiltyje. Kiekvienas žmogus gali vystytis ligai nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus. Liga gali būti tiek įgimta, tiek įgimta, tai reiškia, kad ligos atsiradimo priežastys bus skirtingos. Antroji ligos kategorija gali būti infekcinė ir neinfekcinė.
Tracheitas ir bronchitas dažnai yra tarpusavyje susiję, sujungti į vieną patologinę būklę - tracheobronchitą. Tai liga, dėl kurios uždegiminis procesas apima trachėją ir bronchus. Pagal ICD-10 liga yra kodas J06-J21. Jis gali būti visiškai išgydomas tik ligoninėje. Nepriimtinu savarankiškai vartoti vaistus vartojant liaudies vaistus (be recepto).
Mediastinitas yra uždegiminis procesas mediastininiame audinyje. Šios ligos metu suspaudžiami nervai ir indai, kurie provokuoja klinikinio vaizdo plėtrą. Jei gydymas nėra pradėtas laiku, mirties tikimybė yra didelė. Reikėtų pažymėti, kad šis patologinis procesas sukelia rimtų komplikacijų kitų kūno sistemų darbe.
Židinio pneumonija yra uždegiminė-infekcinė liga, kuri veikia ne visus plaučių audinius, bet tik tam tikrą jo dalį. Kai tai įvyksta, susidaro nedidelio židinio ar didelio židinio uždegimas plaučių lūpose. Patologija gali būti tiek savarankiška, tiek antrinė. Pirmuoju atveju šaltinis yra patogeniškos bakterijos, o antrasis - kitų ligų, kurios neigiamai veikia šio organo audinius, srautas.
Dresslerio sindromas (poindikacijos sindromas) yra žmogaus miokardo infarkto sukeltas perikardo, pleuros ir plaučių autoimuninis pažeidimas. Liga pasižymi progresavimu nuo 2 iki 6 savaičių nuo širdies priepuolio atsiradimo. Problema kyla nuo 1% iki 3% žmonių, kurie patyrė plačią, sudėtingą ar pasikartojančią miokardo infarktą.
Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.
Bronchų vėžio simptomai ir diagnozė
Bronchų, kurių simptomai nedelsiant atsiranda, vėžys medicinoje, kitaip vadinamas bronchogenišku, tai reiškia, kad išsiskiria iš bronchų, pradedant bronchus. Dažniau medicinoje bronchų ir plaučių vėžys yra susijęs su vienu terminu "bronchopulmoninis vėžys". Tai piktybinis navikas, kuris išsivysto iš bronchų paviršiaus epitelio (viršutinio ląstelinio gleivinės sluoksnio).
Kitaip tariant, vėžys paprastai sunaikina veikiančias ląsteles, paverčia tam tikrą kūno dalį save, tai yra, daro jas panašus į save. Ir toliau sugeria visą kūną progresyviai arba lėtai. Bronchų vėžys paprastai stebimas 45-75 metų amžiaus žmonėms. Vyrams ši liga serga 7 kartus dažniau nei moterims. Ir tai nenuostabu, nes mūsų stipri pusė gyventojų nenori dalytis blogais įpročiais.
Vėžio poveikis
Kadangi vėžys nužudo bronchų gleivinę, jų viršutinis dangalas nebegali apsaugoti mūsų kūno nuo kenksmingų medžiagų įvedimo. Vėžys keičia kūno dalies, kurioje atsirado liga, struktūrą ir biologines savybes. Tuo atveju, kai vėžys jau užmušė daugumą gyvybiškai svarbių ląstelių, žmogus patiria dusulį ar krūtinės sienelės depresiją. Ir jei jūs laiku nesikėsite į gydytoją, pacientas gali mirti.
Kaip aptikti vėžį?
Vizualiai vėžys yra nustatomas pagal šias savybes:
- pilka geltona veido spalva;
- krūtinės atmetimas;
- kosulys su skrepliais, kurių kraujas yra gijimas;
- skausmas traumos vietose.
Tačiau negalima vadovautis tik šiais simptomais, nes yra kitų ligų, turinčių tuos pačius požymius, pavyzdžiui, bronchų adenomos. Tai bus geriau ir patikimesnė, jeigu atliksite šias procedūras:
- Plaučių MRT leis jums aiškiai matyti jų struktūrą nuotraukose (apvalus, intensyvus šešėlių su neryškiais kraštais, iš kurių yra matomos plaučių šaknies plaučių šaknys, yra vėžinis navikas).
- Bronchoskopija - aptiks didėjantį vėžį (kartais atsiras spindulinis auglys).
- Siekiant patvirtinti diagnozę, gydytojai imasi kiaušialąstės vėžinių ląstelių arba tepinėlio iš navikų tyrimo.
- Ultragarso tyrimas pleuros ertmėje parodys jums, ar vėžys plinta į kaimyninius organus.
- Norint įvertinti vėžio paplitimą, prireikus atliekama pirminė biopsija (audinio gabalas imamas bronchoskopu su instrumentu).
Bronchogeninį vėžį galima aptikti ir kai kurias kitas procedūras.
Bronchų vėžio simptomai
Blogiausias dalykas yra tai, kad liga nedelsiant pasireiškia, todėl ji turi galimybę tobulėti. Kai bronchuose pasirodo navikas, pirmieji požymiai yra kosulys, sausas ir skreplius, į kuriuos žmogus nepakankamai dėmesio skiria. Vėliau auglys auga ir blokuoja oro patekimą, dėl kurio sunku keistis deguonimi, o balandyje pasirodo užkimimas, į kurį asmuo taip pat nekreipia dėmesio, nurodydamas įprastą šalčio ar kokią nors kitą ligą.
Rūkaliai ypač susieja balso pasikeitimą su nikotinu, tačiau taip nėra. Taip pat yra suskaidymas, silpnumas, mieguistumas, depresija, krūtinės skausmas. Sritys, kuriose skausmas pasireiškia, priklauso nuo vėžio plitimo. Tai reiškia, kad, jei vėžys užkrečia ląsteles širdies linkme, gali atsirasti skausmas širdies srityje. Kai kurie pacientai, nežinodami jų skausmo priežasčių, kreipiasi į netinkamus gydytojus. Jei įtariate vėžį, kreipkitės į šiuos gydytojus: onkologą, pulmonologą.
Vėžio simptomai priklauso nuo jo vietos. Vėžys, kuris išsivysto iš bronchų gleivinės, atsiranda iš karto, todėl galima išvengti komplikacijų. Vakcinuojant gyvybines ląsteles, auglys pažeidžia kvėpavimo vamzdelių paviršių, todėl sunku vėdinti plaučių segmentą (plaučių dalies, atitinkančios bronchą ir plaučių arterijos šaką), dalį ar visą plauną.
Taigi ir plaučių alveolių (kasos salelių formavimo, esančių nuo kvėpavimo alveolių, alveolių insulto arba alveolių maišelį su pamušalu viduje vienu sluoksniu vienodo kvėpavimo alveolių epitelio, per kurį dujų pasikeitimui kyla tarp plaučių kapiliarų kraujo ir ertmėje plaučių alveolių oro sienos) sunku pristatymo deguonies, kad gali sukelti plaučių atelektazę (plaučių ar jo dalies būklę, kurioje alveolių, kvėpavimo organų, kurie vykdo dujų mainus, yra mažai arba visai nėra oras ir atrodo sumažėjęs). Visa tai prisideda prie pleurito, ty pleuros (membranos, apimančios plaučius ir krūtinės ertmės sienelių pamušalą), uždegimą. Jei naviko ląstelės arba uždegimas centras, kuris sukurtas kaip perkelti patologinė medžiaga (ląstelės, mikroorganizmai, ir m. P.) Iš kitos proceso kameroje, tos pačios įstaigos kaip kitų organų, kurie turi klinikinio vaizdo bronchų vėžio rezultatas yra pridėta simptomus jų ligos nukrypimų nuo normos.
Jei navikas išauga į bronchą, atsiranda kosulys. Iš pradžių, dažniausiai kosulys yra sausas, po kurio yra šviesi skreplis, kartais kraujas. Dėl to trūksta deguonies paveiktame plaučių segmente (kūno dalyje). Patologijoje gali išsivystyti atelektozė (kaip minėta aukščiau). Dėl skreplių suplimo infekcija patenka į kūną, dėl kurios kūno temperatūra pakyla iki 37 ° C, apatija, silpnumas ir skausmas.
Bronchų vėžio simptomai taip pat priklauso nuo to, kaip greitai auga navikas ir kokia kryptimi. Pavyzdžiui, jei vėžys streikuoja blauzdos nervą, balsų iškraipymas yra įmanomas.
Jei vėžinės ląstelės sugadinti ląstelių į Phrenic nervo kryptimi, paralyžius diafragmos galima pastebėti (sausgyslės-raumenų, atskirianti krūtinės ertmę nuo pilvo, Przepona).
Jei neturite vėžiui gydyti bronchų, šie simptomai atsiranda, kai pacientas netenka svorio greitai, yra pranašesnis vena cava sindromas (sutrikusi kraujotaka viršutiniame liemens ir galvos tomis kūno dalimis sulėtėjo kraujotaką). Šioje progresuojamoje stadijoje atsiranda šie simptomai: galvos ir kaklo patinimas, sunku kvėpuoti, kvėpuojant atsiranda švokštimas ir užkimimas, galima miegoti tik sėdi.
Bronchų vėžys: ligos stadijos
Yra keturi bronchų ir plaučių vėžio etapai:
- Auglynas yra 3 cm ir yra bronchų dalyje. Nėra dukterinių navikų.
- 6 cm ir atskirų dukterinių navikų vieta artimiausiuose limfmazgiuose.
- Daugiau nei 6 cm ir yra dešinėje arba kairėje bronchų dalyje (centrinės bronchos). Susiję limfmazgių navikai
- Piktybinis navikas plinta į kaimyninius organus ir vystosi vėžinis plaučių membranos uždegimas. Nuotoliniai dukteriniai navikai organuose. Šiame etape vėžys virsta kraujagyslėmis, širdimi, virškinamaisiais organais, stuburo sluoksniu, o kepenyse, kauluose ir smegenyse auga tolimas ugnis.
Bronchų ir plaučių vėžio priežastys
- Pirmoji piktybinio naviko atsiradimo priežastis yra sveikų kūno audinių degeneracija į onkologiją (kuri dar nėra paaiškinta).
- Taip pat dažna bronchų ir plaučių vėžio priežastis yra rūkymas, nes nikotinas pažeidžia kvėpavimo takų gleivinę. Rūkytojai niekada nemąsto apie dūmų turinį, nes yra ne tik tabakas, bet ir cheminių medžiagų priemaišos, kurios patenka į neapsaugotus kvėpavimo organus. Tabako dūmų sudėtis patenka į organus ir užkrečia sveikąsias ląsteles. Be to, dūmų temperatūra sutrikdo plaučių viršutinio sluoksnio, bronchų, trachėjos ląstelių susiskirstymą, o tai padeda greitai vystytis vėžiui.
- Darbas pavojingose pramonės šakose: kasyklos, darbas su arseno, asbesto, sunkiųjų metalų, radiacija.
- Lėtinės ligos, randai plaučiuose po tuberkuliozės ir pan.
Prevencinės priemonės ir gydymas
- Reikia dažniau valgyti česnakus, nes česnakas žudo vėžines ląsteles ir neleidžia jiems augti. Gerkite kopūstų sultys, kurios pašalina nestabilius procesus organizme. Moliūgų sultys pašalina bet kokį naviką.
- Nustokite rūkyti ir eikink bėgimą, kad nikotino plaučius būtų galima kuo ilgiau išvalyti. Dažnai vaikščiokite sode, kur daug spygliuočių.
- Geriausiai išgerkite litrą pieno kasdien. Taip pat dažnai vaikšto sodas ir sportas.
Na, jei pradedamas vėžys, jums reikia anestezijos, vitaminų, skirtų imunitetui padidinti (nes organizmas nebegali kovoti su kenksmingomis kūno medžiagomis), radioterapija, chemoterapija. Jei atliksite chirurginę intervenciją pirmojoje ir antrojoje stadijoje, tada galėsite išgyventi 80%. Jei yra tolimų dukterinių navikų, tada išgyvenimo tikimybė sumažinama iki 30%. Jei vėžys nėra gydomas, tada 8% išgyvenimo tikimybė yra stebuklas.
Bronchų vėžys moterims ir vyrams: pirmieji simptomai, prognozė, gydymas
Vėžinis navikas gali paveikti bet kokį organą. Bloga ekologija, rūkymas sukelia kvėpavimo sistemos pažeidžiamumą, todėl dažnai diagnozuojamas bronchų vėžys. Jo simptomai ir pirmieji požymiai nėra pernelyg specifiniai, todėl sumažėja palankių rezultatų tikimybė. Kaip ši patologija pasireiškia?
Kas dažniau turi bronchogeninį vėžį?
Onkologiniai bronchų medikamentai yra antras pagal dažnį po skrandžio vėžys. Gydytojai kasmet patiria tokį nuviliančią apie vieną milijoną žmonių diagnozę. Broncho ir plaučių vėžys dažniausiai pasireiškia darbingo amžiaus vyrams: jie randami 7-10 kartų dažniau nei moterims. Tarp pacientų vyrauja 45-60 metų amžiaus žmonės.
Tai mirtini liga. Iš pradžių jis beveik besimptojamas, arba jo požymiai yra tokie nereikšmingi, kad labai mažai žmonių į juos atkreipia dėmesį. Pacientui reikės rimto, ilgo ir brangaus gydymo. Bet net jei operacija bus sėkminga, jis niekada negalės gyventi kaip ir anksčiau.
Pavojingas tetradas - labai pirmieji vėžio požymiai
Bronchų vėžys pradeda nepastebėti - nėra baisios ligos simptomų. Pirmosios vėžio apraiškos yra susijusios su tuo, kad navikas blokuoja bronchų lumeną. Dėl to atsiranda keturi simptomai, dėl kurių galima įtarti, kad yra piktybinis neoplazmas. Šie ženklai yra:
- kosulys. Būtent iš jų prasideda kvėpavimo sistemos vėžys. 85% atvejų pacientai nurodo, kad iš pradžių buvo tik šis "nesuvokiamas" simptomas - noras kosulysi įprastos gerovės fone. Iš pradžių kosulys buvo sausas, tada pradėjo klijuoti gleivis ir gležnas skreplas;
- hemoptizė Rasta 50% atvejų. Kapsulėje, kuri išsiskiria kosulyje, galima rasti nedaug kraujo. Vėlesniuose etapuose atsiranda simptomų, kuriuos gydytojai vadina "aviečių želė";
- dusulys. Jo laipsnis priklauso nuo navikų dydžio. Pacientas staiga nejaučia kvėpavimo. Iš pradžių šis reiškinys greitai praeina, tačiau palaipsniui dingimas atsiranda dažniau ir labai greitai tampa beveik nepakeliamas;
- skausmas krūtinėje. Tai rodo 55-60% pacientų, kuriems yra patvirtinta vėžys. Dažniausiai skausmas atsiranda iš priešingos pusės, kurioje yra navikas.
Taip pat žiūrėkite:
Moterų bronchų vėžys yra daug rečiau paplitęs, jo simptomai ir ankstyvieji požymiai yra nustatyti anksčiau nei vyrams. Tačiau paprastai yra visi keturi iš šių simptomų.
Simptomai ir dažni bronchų vėžio simptomai
Ar galima "perskaityti" žmogaus išvaizda, kad jis turi vėžį? Pradinėse stadijose naviko buvimas iš išorės yra nepastebimas. Tik tada, kai jis pasiekia didelį dydį ir sukelia metastazių, veidas įgauna pilkšvai-blyškią atspalvį, išsivysto nenormalus plonumas, atsiranda užkimimas.
Vėžinis navikas veikia visą kūną - pasireiškia visuotinis apsinuodijimas, kuris pasireiškia:
DĖMESIO! Jaustis vienišas? Prarasti viltį rasti meilę? Ar norėtumėte pakoreguoti savo asmeninį gyvenimą? Rasite savo meilę, jei naudosite vieną dalyką, kuris padeda Trijų sezonų psichikos mūšio finalui Marilyn Kerro.
Daugiau informacijos.
- silpnumas, nuovargis;
- apatija;
- dramatiškas svorio sumažėjimas (iki anoreksijos);
- miego sutrikimas;
- sumažėjęs apetitas;
- temperatūra iki 37;
- gali skaudėti širdyje.
Kiti ženklai taip pat netiesiogiai rodo bronchų patologinio formavimo atsiradimą. Kai jis uždaro broncho lumeną, oras šioje srityje nustoja tekėti į plaučius, jo audinys sugriauna ir nustoja veikti. Šis reiškinys vadinamas atetelakumu. Atsižvelgiant į tai, išsivysto pneumonija - atsiranda šaltkrėtis, karščiavimas, didelis karščiavimas, paroksizmas, kosulys, raumenų silpnumas ir nuolatinis galvos skausmas. Tinkamai gydant, paciento būklė gerėja. Tačiau po 2-3 mėnesių pneumonija vėl diagnozuojama. Waved pneumonija gali įspėti apie vėžį.
Kitas konkretus ženklas - krūtinės ištraukimas iš pažeidimo šono.
Išsivysčiusiose stadijose vystosi galvos ir kaklo patinimas, kvėpavimas tampa labai sunkus, kartu su švokštimu ir užkimimu. Pacientas gali miegoti tik sėdint.
Diagnostikos procedūros
Pagrindinės diagnostikos procedūros, padedančios patvirtinti vėžį, yra šios:
- kelių plazminių plaučių rentgenografija;
- CT scan, MRI;
- Bronchoskopija (kai audinio mėginys imamas histologiniam tyrimui);
- Ultragarsas;
- vėžio ląstelių krūtinės ląstos tyrimas.
Kaip atliekamas gydymas?
Gydymas apima chirurgiją, radiaciją ir chemoterapiją. Operacija atliekama rezekcijos būdu (pašalinus dalį plaučių ar bronchų) arba pašalinant visą organą. Jei patologija randama neveikiančiame ketvirtajame etape, tada naudojama palaikomoji terapija. Tai apima skausmą malšinančių vaistų vartojimą, deguonies terapiją, priešvėžinius vaistus, vitaminus.
Kuri pusė laimės: prognozė
Koks yra gydymo rezultatas, kurį galite tikėtis, jei diagnozuojate "bronchų vėžį"? Prognozė priklauso nuo metastazių stadijos ir buvimo. Operacija labai padidina išgyvenimo galimybes. Radikalus gydymas padeda pasiekti teigiamų rezultatų 80% pacientų. Jei navikas metastazuoja limfmazgius, ilgalaikis išgyvenimas po operacijos yra apie 30%. Jei nebuvo operacijos, tada 5 metų išgyvenimo lygis yra tik 8%, ir tai gali būti laikoma stebuklu.
Gydymo veiksmingumas priklauso nuo piktybinio naviko tipo. Taigi, bronchų plaučių karcinoma dažniausiai vystosi. Jei nustatoma labai diferencijuota karcinoma, gydytojai pateikia santykinai palankią prognozę. Labiausiai pavojingas yra smulkiųjų ląstelių vėžys: jai būdingas nepalankus potraukis ir didelis mirtingumas. Vėžys greitai auga ir plečia vėžio ląsteles visame kūne.
Taip pat žiūrėkite:
Šiandien gydoma vėžiu, tačiau šiuolaikinė medicina gali padėti tik ankstyvosiose ligos stadijose. Taigi klausykis save. Net tokie nekenksmingi simptomai, kaip suskaidymas ir nuslopinta nuotaika, geriau ne ignoruoti. Kad galėtumėte pasitikėti savimi, kiekvienais metais imkitės plaučių rentgeno. Ir tegul ši baisi liga praeina tau!
Pirmieji bronchų vėžio simptomai ir požymiai
Bronchų vėžys kartu su piktybiniais plaučių audinio navikais sujungiamas į vieną patologiją pavadinimu "bronchopulmoninis vėžys". Šios ligos yra dviejų tipų: centrinis plaučių vėžys, kuris auga iš mažo ar didelio kalibro bronchų, ir periferinė, auganti tiesiai iš plaučių audinio.
Savo ruožtu centrinis vėžys yra suskirstytas į keletą tipų, priklausomai nuo auglio audinio augimo krypties. Labiausiai paplitęs piktybinis bronchų navikas, turintis vidinį ar peribronchialinį augimą. Mažiau paplitusi mediastininė forma (daigumas mediastinume), tarpdalykinis karcinozė ir kt.
Šiame straipsnyje mes apžvelgsime, kokios priežastys dažniausiai sukelia šios ligos vystymąsi, kaip vyksta navikų audinio vystymas, kokie pirmieji bronchų vėžio simptomai yra dažniausiai. Taip pat kreipkitės į pagrindinius šios ligos diagnostikos ir gydymo metodus.
Ligos priežastys
Svarbiausias bronchų vėžio rizikos veiksnys moterims ir vyrams yra rūkymas. Tie, kurie kiekvieną dieną rūkė du ar daugiau pakelių cigarečių, yra 15 kartų didesnė tikimybė, kad bus auglys. Palyginti su nerūkančiaisiais. Tabako dūmai turi žalingą ir erzinantį poveikį bronchų epiteliui, kuris sukuria sąlygas kancerogeninėms medžiagoms absorbuoti. Dėl to atsiranda epitelio ląstelių metaplazija.
Taip pat yra padidėjusi vėžio rizika žmonėms, kurių darbas yra susijęs su tam tikromis kenksmingomis medžiagomis - asbestu, chromu, anglies dulkėmis ir kt. Kartais bronchų naviko atsiradimo priežastis gali būti ilgalaikė lėtinė uždegiminė kvėpavimo sistemos liga. Tai gali būti bronchitas, plaučių tuberkuliozė, bronchiktazė. Dažna pneumonija taip pat gali išprovokuoti kvėpavimo takų epitelio ląstelių struktūros pokyčius.
Pathogenesis
Sumažinus vietinių apsauginių veiksnių veiklą kvėpavimo takuose, sustiprėja įvairių kenksmingų medžiagų žalingas poveikis. Tačiau galimas endogeninių kancerogenų susidarymas. Visa tai kartu sukelia plaučių epitelio naviko proceso pradžią.
Epitelio ląstelių patologinių pokyčių sunkumas priklauso nuo to, kaip sunku kvėpuoti. Todėl ankstyviausias simptomų pasireiškimas pastebimas pacientams, sergantiems endobronchialinių navikų augimu, o lėčiau - peribronchiale, kai auglys išauga. Tada bronchų obstrukcijos požymiai yra susiję su kvėpavimo takų suspaudimu iš išorės.
Bronchų liumenų susiaurėjimas veda prie hipoventiliacijos, kvėpavimo nepakankamumo. Kai kvėpavimo takai yra visiškai uždaryti, kraujospūdžio atelema gali praeiti. Oro mainų ir sąstingio į plaučius pažeidimas sukuria palankias sąlygas jų patogeniškos mikrofloros vystymuisi. Todėl vėlesniuose stadijose dažnai pacientams, sergantiems bronchogenine karcinoma, diagnozuojamos žaibinės uždegiminės kvėpavimo organų ligos.
Laikui bėgant, auglys pradeda sudygti aplinkinius audinius - ši savybė būdinga tik piktybinėms neoplazmoms. Tai sukelia plaučių kraujavimą, naviko dalies nekrozę. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti bronchoforaginę fistulę.
Pirmieji simptomai
Kaip ir bet kuris kitas vėžys, pirmieji bronchų vėžio požymiai nėra specifiniai. Todėl ligoniai beveik niekada nedalyvauja gydytojui ligos stadijoje, kai gydymas būtų veiksmingiausias. Ankstyvieji bronchų navikų simptomai:
- nereguliarus kosulys, kosulys;
- lėtinis nuovargis ir sumažėjęs našumas;
- svorio kritimas;
- apetito trūkumas ar sumažėjimas;
- vėlyvose ligos stadijose kosulys gali labai išryškėti, kartu su kraujo krešuliu;
- laipsniškas kvėpavimo nepakankamumo požymių padidėjimas, kuris dažniausiai pasireiškia dusuliu;
- Su auglių aplinkinių audinių daiguma gali sukelti skausmą.
Taigi ankstyvoje ligos stadijoje yra beveik neįmanoma nustatyti simptomų priežastis. Taip yra dėl to, kad plaučiai labai mažai skausmo jautri nervų galūnės, todėl pirmieji sunkūs simptomai atsiranda tik tuo atveju, žalą krūtinplėvės ir kituose audiniuose, kur tokios galūnės RANDAMI. Be to, dėl simptomų atsiradimo, susijusių su kvėpavimo nepakankamumu, būtina, kad ne daugiau kaip ketvirtadalis viso plaučių audinio išliktų funkciškai aktyviais.
Plaučių augimas yra ilgas procesas, kuris paprastai trunka keletą metų, todėl gali praeiti daug laiko, kol ligos pradžioje atsiranda pirmieji specifiniai požymiai.
Remiantis klinikine eiga, ligos vystymui yra trys etapai:
- biologinis - nuo auglių augimo pradžios nėra klinikinių ir radiologinių požymių;
- asimptominė - pirmieji požymiai atsiranda, kai yra krūtinės ląstos organų rentgeno tyrimas, tačiau vis dar nėra jokių simptomų;
- klinikinių pasireiškimų stadija - pasireiškė pacientų skundai dėl bronchų vėžio.
Pirmuosiuose dviejuose patologinio proceso etapuose pacientai beveik niekada neduoda savo gydytojo. Paprastai galima aptikti plaučių struktūros pokyčius prevencinių tyrimų metu, pavyzdžiui, fluorografijos metu.
Antrasis ir trečiasis etapai gali turėti kitų ligų charakteristikų. Ligos pradžioje pacientas gali pablogėti, apatija, nuovargis. Kiekvienas, kuris juose pastebi tokius reiškinius, juos klasifikuoja kaip darbus, susijusius su darbu, arba rasti kitų priežasčių.
Su Onkologijos bronchų progresavimo savo klinikinę būklę gali būti panašus lėtinis bronchitas, kvėpavimo takų virusinių infekcijų, plaučių uždegimo ir kitų uždegiminių ligų, kvėpavimo sistemos. Kūno temperatūra gali kisti reguliariai, palaipsniui mažėja iki normalaus dydžio ir dar labiau padidėja.
Šio karščiavimo ypatybė yra tai, kad paprastai temperatūros padidėjimas nėra susijęs su kokia nors priežastimi (pavyzdžiui, su hipotermija). Todėl toks simptomas, kuris pastebimas keletą savaičių, turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją ir atlikti egzaminą, įskaitant vėžio paiešką.
Simptomai gali būti palengvinti vartojant tam tikrus vaistus, pvz., Priešuždegiminius vaistus. Tačiau jų negalima visiškai panaikinti ilgą laiką.
Plaučių nepakankamumo požymiai, dusulys kartu su skausmu krūtinėje ir širdies ritmo sutrikimas yra bronchų vėžio simptomai vėlesniuose stadijose. Jų išvaizda yra susijusi su funkciniu požiūriu aktyvios plaučių audinio dalies sumažėjimu, dėl ko sumažėja deguonies patenka į kraują. Vėžys pats gali blokuoti kvėpavimo takus, dėl to atsiranda bronchų obstrukcija.
Kosulys nerodo jokio plaučių vėžio formos. Tai bronchų vėžio simptomas (centrinis vėžys). Ankstyvosiose stadijose jis kartais būna lengvas, neatsirado skreplio ir hemoptizės. Laikui bėgant intensyvumas ir intensyvumas didėja, todėl jis gali gerokai sumažinti paciento gyvenimo kokybę. Tačiau daugelis pacientų kreipiasi į gydytoją tik esant kraujo atsiradimui skreplių. Kartu su hemoptize pacientui gali būti skausmas krūtinėje šone, kur yra auglys.
Vėlyvoje stadijoje simptomai gali būti simptomai, susiję su suspaudimu kitų organų, tokių kaip stemplė. Tai sukelia sunkumų perduodant maistą, kuris gali pasireikšti vėmimu, apetito stoka. Išspausti stemplę gali ne tik pats navikas, bet ir netoliese esantys metastazuoti limfmazgiai.
Kai metastazavusios tarpjautuvo nervų pažeidimai atsiranda ryškus skausmas, kurį apsunkina judėjimas, kvėpavimas. Kitas skausmo krūtinėje priežastis gali būti pleuros ir kitų organų membranų invazija.
4 stadijoje yra ir bronchų vėžio požymių. Jie yra susiję su naviko metastazavimu su tolimais organais. Šis reiškinys gali atsirasti daug įvairių simptomų, todėl pacientai gali kreiptis į įvairių sričių specialistų, pavyzdžiui, kardiologija, ortopedija, oftalmologija, terapeutas ir kiti. Tačiau ligos priežastis yra plaučių, todėl bet kuriuo atveju būtina atlikti išsamų tyrimą pacientui siekiant nustatyti tikrąją jo skundų priežastis.
Diagnostika
Bronchų vėžyje diagnozė bus informatyvi tik nuo pirmųjų radiologinių pasireiškimų periodo. Diagnozei atlikti studijų kompleksas, įskaitant:
- krūtinės rentgeno spinduliai;
- Plaučių MR;
- bronchoskopija - šis metodas leidžia jums nustatyti naviko buvimą, jei jis auga broncho ertmės viduje, taip pat imasi mėginių iš plovimo vandens arba biopsijos medžiagos iš naviko;
- citologiniai ir histologiniai tyrimai - reikalauja ankstesnio tyrimo metodo, yra labiausiai informatyvūs, norint išaiškinti naviko pobūdį, nes jie leidžia tiksliai nustatyti, kurios ląstelės yra auglys;
- Pleuros ertmės ultragarsas.
Kartu su šiomis diagnozavimo procedūromis, pacientams įrodyta, kad reikia ištirti kitus organus ir audinius, kad būtų galima ieškoti tolimų metastazių.
Gydymas
Bronchų vėžio gydymas turi būti sudėtingas ir apimti ne tik chirurginį pažeidžiamos organo dalies pašalinimą, bet ir radiaciją bei chemoterapiją. Chirurginio gydymo apimtis priklauso nuo to, kiek ekspozicija yra. Priklausomai nuo įrodymų, plaučiai pacientai iš dalies arba visiškai pašalinami. Jei ankstyvoje stadijoje galima nustatyti ligą, galima atlikti mažos bronchų dalies rezekciją.
Jei navikas skleisti ne tik kvėpavimo takų audiniuose, bet ir radiacija ir chemoterapija. Šie metodai leidžia sunaikinti vėžines ląsteles tam tikrose srityse be operacijos.
Galutinėje onkologinio proceso stadijoje pacientams taikomos procedūros, kuriomis siekiama pagerinti jų sveikatos būklę ir sumažinti kvėpavimo nepakankamumo sunkumą. Tokie pacientai yra paskirti skausmą malšinančiais vaistais, vaistais nuo uždegimo, taip pat deguonies terapija.
Gydymo sėkmė priklauso nuo ligos stadijos. Kuo anksčiau galima nustatyti ligą, tuo didesnė yra galimybė visiškai išgydyti. Todėl profilaktikai svarbu mesti rūkyti ir reguliariai atlikti rentgeno tyrimą. Jei yra ilgalaikių nespecifinių simptomų, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
